膽結石 1.8cm 且常在半夜疼痛，是否需要切除膽囊取決于多種因素，如結石大小、癥狀嚴重程度、膽囊功能、患者身體狀況以及有無并發癥等。切除膽囊可能會對消化功能產生一定影響，但多數患者可逐漸適應。 1. 結石大小：1.8cm 的膽結石相對較大，如果引起明顯梗阻或反復疼痛，手術的可能性較大。 2. 癥狀嚴重程度：頻繁且劇烈的疼痛，影響生活質量，可能需要手術。 3. 膽囊功能：若膽囊已失去正常收縮和排泄膽汁的功能，保留意義不大。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術的，更傾向于手術治療。 5. 有無并發癥：如有膽囊炎、膽管炎等并發癥，手術通常是必要的。 綜合考慮以上因素，醫生會給出最適合的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和評估，以便做出明智的決策。切除膽囊后，短期內可能出現消化不良、脂肪瀉等，但隨著時間推移，身體會逐漸適應。

膽結石的主要癥狀有發熱與寒顫、黃疸、腹痛等一系列癥狀，嚴重危害患者健康生活，那么多發性膽結石的危害是什么？多發型膽結石的診斷一般都是根據病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射、伴有發熱等癥狀做出初步診斷，然后通過B超檢查進行確診，B超能夠清晰地顯示膽囊，對膽囊結石的診斷率高達95%以上；所以，對懷疑有膽囊結石的病人，一般選用B超檢查，即可明確診斷。反復發作膽囊炎：常見的癥狀是膽絞痛、隱痛、脹痛、惡心嘔吐等不適，有時候會牽涉到右肩或后背。發作頻率有時每隔幾年發作一次，有時幾個月發作一次，有時一月發作數次。如果結石阻塞在壺腹部或者膽囊管，則可以引起右上腹膽絞痛。假如變換體位或用藥不能使結石離開梗阻部位，膽囊內就會產生很高的壓力，膽囊壁的血液供應減少或停止，細菌就很容易進入并產生大量毒素，引起膽囊壁壞死，甚至穿孔；甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴重時引發休克，危及生命。患有膽結石要及時的采取手術治療的，可以做個微創保膽取石手術，微創、切口很小、恢復快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進纖維膽道鏡，在腹部進行，利用膽道鏡把膽汁吸凈，纖維膽道鏡探察取石，取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術方法不切斷腹壁肌肉，膽囊切口一期縫合，不放置任何造瘺管，皮膚小切口粘膏拉合。

病例分析:結石性膽囊炎意見建議:建議你手術治療，一般對身體沒有影響