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            高血壓患者用藥失效,應如何換藥及運動?

            高血壓

            我患有高血壓已經(jīng)有五年,以前用替米沙坦片(20mg)每天一片,血壓即可恢復正常,今年入冬以后,我發(fā)現(xiàn)吃藥似乎不管用了,血壓下不去,已經(jīng)連續(xù)六天加了一片,每天吃兩片,血壓還是150/100-160/110,我30年前曾得過黃疸肝炎,有膽結石,現(xiàn)在雖然量血壓比較高,但是身體沒有不適反應。現(xiàn)在很擔心這種不正常情況,,是不是產(chǎn)生了耐藥性,需要換藥,想請問換什么藥比較好。我喜歡運動,跑步、游泳、打乒乓球,目前運動可以繼續(xù)進行嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              高血壓患者冬季用藥效果不佳,可能與多種因素有關,如氣候變化、病情進展、藥物因素、生活方式、合并疾病等。 1.氣候變化:冬季氣溫低,血管收縮,血壓易升高。此時可能需要調(diào)整降壓藥物。 2.病情進展:高血壓可能隨時間發(fā)展加重,原藥物劑量無法有效控制血壓。 3.藥物因素:長期使用一種藥物可能出現(xiàn)耐藥性或個體差異導致藥效不佳。 4.生活方式:飲食過咸、缺乏運動、精神緊張、睡眠不足等都可能影響血壓控制。 5.合并疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會使血壓更難控制。 6.用藥建議:可考慮更換為硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利片等,但需在醫(yī)生指導下進行。 建議患者及時就醫(yī),全面評估病情,調(diào)整治療方案。同時,運動可以繼續(xù),但要注意適量和避免劇烈運動。

              2025-02-12 17:38
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,由于現(xiàn)在一種藥物已經(jīng)不能很好的控制血壓,現(xiàn)在可能需要聯(lián)合用藥控制血壓了你好,建議加用一種藥物,用安內(nèi)真加上替米沙坦,兩種藥物聯(lián)合用一段時間試試。是可以繼續(xù)鍛煉的,但是盡量避免情緒的過度激動

              2015-12-19 20:36
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              降壓藥物有ACEI類(普利類)、ARB類(沙坦類)、鈣離子拮抗劑(地平類)、利尿劑、B受體阻滯劑,一種藥物治療效果不好時可以兩種甚至多種聯(lián)用,在應用藥物治療的同時應結合飲食及運動療法治療。你好,你的這種情況,建議你加一片硝苯地平控制片就可以控制住血壓了。

              2015-12-19 19:36
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,建議吃一些鈣通道阻斷劑,比如硝苯地平比較常用,或者復方降壓片也是可以的平時在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷,辛辣,刺激性的食物,直到穩(wěn)定即可

              2015-12-19 14:01
            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              這種情況建議不要在運動,需要絕對休息,否則很危險建議可以加服用施慧達,利尿劑,如果心率快用美托洛爾,平時注意休息和飲食少吃辛辣刺激食物,避免著涼

              2015-12-19 06:58
            就醫(yī)問藥

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            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長:擅長肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

            • 常志文

              主任醫(yī)師 教授

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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