70 多歲女性出現夜間陣發性呼吸困難 20 多天，可能由心功能不全、呼吸系統疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、胸腔積液、精神心理因素等導致。 1.心功能不全：心臟泵血功能下降，平臥位時回心血量增加，加重心臟負擔，導致呼吸困難。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2.呼吸系統疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，夜間迷走神經興奮，氣道痙攣。治療藥物有沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。 3.睡眠呼吸暫停綜合征：睡眠時上氣道塌陷，氣流受阻。可能需要無創呼吸機輔助呼吸。 4.胸腔積液：積液增多壓迫肺組織。少量積液可觀察，大量積液需穿刺抽液。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能誘發。可通過心理疏導、使用抗焦慮藥物如地西泮等改善。 總之，對于出現夜間陣發性呼吸困難的患者，應盡快到正規醫院就診，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。

夜間陣發性呼吸困囊和端坐呼吸多見于心力衰竭（左心衰）的患者，因為心力衰竭引起肺水腫導致呼吸困難。建議到醫院治療，控制心力衰竭，平時應該抬高上身，以利于呼吸。如有痰液可服用一些祛痰藥物。

您好，看了您的敘述，夜間平臥位呼吸困難、坐起后好轉，這個情況考慮心衰了。不知病人有什么病史？目前的情況考慮是有心衰了，應該住院治療，效果比較好，可到縣級以上醫院就診。

考慮為冠心病或心肌缺血引起的，建議行心電圖、心電彩超檢查一下，平時飲食要以清淡為主，多飲水，注意休息，其次不要吃刺激性、油膩的食物的懾入。

你好，考慮是脾虛，腎虛引起的，及時去醫院中醫科辨證治療。