根據(jù)血清總膽固醇、甘油3酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，高脂血癥分為以下4種類型：（1）高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過572毫摩爾/升，而甘油3酯含量正常，即甘油3酯＜1.70毫摩爾/升.（2）高甘油3酯血癥：血清甘油3酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇

吃得好了，運動少了，血脂就高了.目前，高血脂癥的患者極為普遍，它包括高膽固醇血癥、高甘油3脂血癥及復(fù)合性高脂血癥，這是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之一.它對腎臟、末梢循環(huán)、胰臟、瘙癢癥、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病也產(chǎn)生不容忽視的影響.高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者與環(huán)境、家庭遺傳有關(guān).后者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起.合理的飲食與生活方式對預(yù)防高血脂有著重要的意義.對于有遺傳性傾向的高血脂患者，藥物治療無明顯改善，主要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)來改善，盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等.要常吃多纖維的蔬菜、瓜果，它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收，起到抗動脈硬化作用.適量或少量飲酒也能降低膽固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干紅或188毫升的啤酒.對于已有高血脂癥的患者，一方面要控制飲食，一方面要進行慢跑等適度運動，通過運動，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相應(yīng)降低，有的患者血脂正常，但有高血壓、糖尿病、冠心病，這也要控制飲食、積極運動并在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療.盡管通常能通過合理調(diào)節(jié)飲食、運動、藥物方法來達到降低膽固醇的目的，但這些方法對一些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時往往起不到治療作用.近來，醫(yī)學(xué)上已出現(xiàn)全血直接吸附血脂系統(tǒng)，采用全封閉式一次性血路管及自體血凈化回輸，從血液中直接將過多有害血脂去掉.還可以用于預(yù)防高血脂帶來的各種并發(fā)癥，并能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環(huán).但是這也不能看做一勞永逸，如不注意運動、不注意飲食調(diào)節(jié)及結(jié)合其它輔助性治療，血脂又會漲到原來的水平.血脂健康手冊1.什么是血脂？血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇、甘油3酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白”的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的.甘油3酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的.2.什么是高血脂？高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油3酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常.3.高血脂的危害？血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷.這種情況如果發(fā)生在心臟，就引起冠心病；發(fā)生在腦，就會出現(xiàn)腦中風(fēng)；如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等.此外，高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎，加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān).4.哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長期高糖飲食者；絕經(jīng)后婦女；長期吸煙、酗酒者；習(xí)慣于靜坐的人；生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者.5.沒有癥狀不等于血脂不高.由于高血脂的發(fā)病是一個慢性過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，較覺，較重的會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀.6.您的血脂高嗎？總膽固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高于5.72mmol/L(200mg/dl)異常；低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L(120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl異常；高密度脂蛋白膽固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油3酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl)異常.7.調(diào)節(jié)血脂3大法寶調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療.(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則：限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物；選用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加維生素、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu)：一個雞蛋、一個香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可選多種品種)；100克凈肉，包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品，例如豆泥，豆沙和煮爛的整豆)；500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內(nèi))；每天飲用湯，每餐一碗.(3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等.(4)高血脂患者治療膳食舉例：早餐，豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克；中餐，標準粉、玉米粉兩面饅頭100克，米稀飯50克，瘦豬肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉條10克，鯉魚20克，土豆絲100克.全日烹調(diào)用油12克.(5)改善生活方式a.減肥：肥胖就是脂肪過剩，也是動脈樣硬化的外在標志.b.戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精：酒對人體少飲有利，多飲有害.酒的熱量高，多喝加重肥胖.d.有氧運動.8.老年人適當運動量通過心率計算運動量是否適宜，心率保持在(220-年齡)×（60%-85%).適合老年人健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等.一天中進行健身鍛煉最佳時間：早晨5時，運動量不宜過大，應(yīng)保持輕到中等強度；上午10時是一天中最佳的運動時機，下午16~17時是減肥的最合適鍛煉時間；晚飯前0.5~1小時，此時進行散步(或快走)和做保健體操，是有利于治療糖尿病的體育療法.同時應(yīng)注重心理健康，保持樂觀豁達的生活態(tài)度.9.藥物治療，保心護腦910所代初，國際醫(yī)學(xué)界進行了大規(guī)模的調(diào)脂治療研究，結(jié)果令人振奮：長期服用調(diào)脂藥物不僅降低血脂，同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率.簡言之，調(diào)脂治療最根本目的是預(yù)防、延緩冠心病、腦中風(fēng)等疾病的發(fā)生.目前，全球醫(yī)生和患者對調(diào)脂治療極其重視，觀念發(fā)生根本性變化.因此有人稱調(diào)脂的年代已經(jīng)到來！10.如何選擇理想的調(diào)脂藥？當通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多，主要分為以下3類：(1)他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等；(2)貝特類：以降低甘油3酯為主，如諾衡、力平脂等；(3)天然藥物類，對降低膽固醇和甘油3酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效，且副作用小，如龍?zhí)┡平抵瑢幍?因為血脂增高是一個緩慢的過程，血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程，因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況，選擇降脂作用明顯，毒副作用小的降脂藥物.11.檢查血脂至關(guān)重要：由于目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足，再加高血脂本身并沒有什么癥狀，因此，很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然，當您有下述情況時，如高血脂家族史，肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng)，糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經(jīng)后婦女、長期高糖飲食，請您及早檢查血脂.普通人：每2年檢查一次血脂；40歲以上的人：每一年檢查1次血脂；高危人群和高血脂患者：聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.12.血脂與冠心病：拒統(tǒng)計，心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈，由于過多脂肪沉積，造成動脈硬化，使血流受阻，引起心臟缺血，發(fā)生一系列癥狀，即冠心病.引起冠心病的危險因素：高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一.調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法：血清總膽固醇水平下降1%，則冠心病的發(fā)生率下降2%.只要有冠心病，不論你血脂高或不高，均應(yīng)長期服用調(diào)脂藥.因為長期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率和死亡率.13.血脂與腦梗塞的關(guān)系：當血液中膽固醇增高時，容易形成動脈硬化斑塊，這些斑塊在動脈壁內(nèi)堆積，使動脈官腔狹窄，阻塞血液流入相應(yīng)部位，引起動能缺損.它發(fā)生在腦血管時引起腦梗塞，醫(yī)學(xué)證明：長期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞，還能預(yù)防腦梗塞.調(diào)脂治療與腦中風(fēng)：腦中風(fēng)的原因很多，有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等，其中高血脂、腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之一.許多研究證明，長期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率，因此，臨床醫(yī)師對高血脂的治療越來越重視.14.血脂與糖尿病：高血脂、高血壓與高血糖被稱為“3高”，是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素.3者密切相關(guān)，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治療高血糖外，還需要調(diào)節(jié)血脂，是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵.糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂：糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等，這些糖尿病的遠期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因.半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂，積極治療高血脂對控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥大有好處.調(diào)整血糖能一定程度改善血脂，但要達到理想水平，還需調(diào)脂藥干預(yù)治療.糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標準.15.血脂與脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致，常合并有血脂增高.B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段.脂肪肝發(fā)病率高達5~10%，成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝，部分患者可發(fā)展成肝硬化.因此，脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預(yù)后10分重要.哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者.脂肪肝有那些癥狀：輕度脂肪肝多數(shù)無自覺癥狀，中度、重度表現(xiàn)為肝腫大、食欲減退、肝區(qū)脹痛、轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等.脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦：早期治療，可以阻止脂肪肝的發(fā)展，大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的.包括祛除病因、改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)；應(yīng)用調(diào)脂藥進行治療.16.龍?zhí)┡平抵瑢庮w粒屬純天然藥物制劑，多年臨床證明，它能明顯降低血清膽固醇，甘油3脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平，能明顯改善患者因高血脂引起的頭暈、胸悶、胸痛、心悸、肢麻及心律不齊等癥狀，有治療和預(yù)防的雙重作用，無任何副作用，臨床使用安全可靠.