房顫患者,起搏器和射頻消融術(shù)如何抉擇?
我患有房顫,到醫(yī)院看醫(yī)生,有的醫(yī)生說(shuō)安裝?想得到怎樣的幫助:我患有房顫,到醫(yī)院看醫(yī)生,有的醫(yī)生說(shuō)安裝起搏器,有的醫(yī)生說(shuō)做射頻消融術(shù)除顫,請(qǐng)問(wèn)我該如何選擇?。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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房顫是一種常見(jiàn)的心律失常疾病,對(duì)于起搏器和射頻消融術(shù)的選擇,需要綜合考慮多種因素,如房顫類(lèi)型、癥狀嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能、患者年齡和基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 房顫類(lèi)型:陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)效果可能較好;持續(xù)性或永久性房顫可能起搏器更適合。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,可先嘗試藥物治療;癥狀嚴(yán)重影響生活,需積極考慮手術(shù)。 3. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:心臟結(jié)構(gòu)改變不大,功能良好,射頻消融術(shù)可行性高;心臟有明顯結(jié)構(gòu)異常,起搏器可能更優(yōu)。 4. 患者年齡:年輕患者一般身體耐受好,更傾向射頻消融術(shù);老年患者多考慮起搏器。 5. 基礎(chǔ)健康狀況:有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重冠心病、糖尿病等,起搏器相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)低。 總之,兩種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn),患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊,做出最適合自己的選擇。
2025-02-13 07:09
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類(lèi)型。 查看全文»
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