雙下肢出現(xiàn)偶癢、撓后變色的癥狀，食道常有不適感但胃鏡正常，可能與皮膚疾病、血管問題、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 皮膚疾病：如濕疹、蕁麻疹等，可能導(dǎo)致皮膚瘙癢和變色。治療可使用爐甘石洗劑外用止癢，口服氯雷他定等抗組胺藥。 2. 血管問題：下肢血管循環(huán)不良，可能引起此類癥狀。可服用邁之靈片等改善血管功能。 3. 過敏反應(yīng)：持續(xù)接觸過敏原會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。需明確過敏原并避免接觸，同時(shí)使用西替利嗪等抗過敏藥物。 4. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病也可能有類似表現(xiàn)。必要時(shí)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，如白芍總苷膠囊。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能影響。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)激素。 患者應(yīng)注意休息，避免搔抓皮膚，保持皮膚清潔。飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。建議前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療，遵醫(yī)囑用藥。

單純性紫癜的中醫(yī)治療當(dāng)依據(jù)病情發(fā)展的不同階段而采取不同的辨證論治原則。早期，風(fēng)邪襲表，邪熱內(nèi)蘊(yùn)，病在衛(wèi)分、營(yíng)分應(yīng)以祛風(fēng)宜透為主，兼以清營(yíng)涼血，使邪從表散。中期，營(yíng)熱熾盛，迫血妄行，應(yīng)以涼血解毒或涼血化斑為主，佐以清氣透表。后期，腎陰虧虛，陰虛火旺，當(dāng)重在養(yǎng)陰清熱，佐以涼血化瘀，若病情日久反復(fù)不愈，損及脾氣，氣不攝血者又當(dāng)益氣攝血為主，佐以養(yǎng)血活血。氣虛日久，累及陽(yáng)虛，水濕停滯者，治以溫補(bǔ)脾腎，化氣行水。少數(shù)患者病久水濕潴留，濁邪上犯，脾腎陽(yáng)衰，治當(dāng)溫陽(yáng)散寒，通腑滌濁。臨證常分以下7型論治。1、風(fēng)邪襲表，邪熱內(nèi)蘊(yùn)：癥見突然起病，兩上下肢甚則少腹、臀部出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)，自覺經(jīng)常瘙癢，繼之斑點(diǎn)轉(zhuǎn)為紫色，兼有腹痛或關(guān)節(jié)疼痛，尿赤，舌質(zhì)淡紅或略紅，苔白或薄黃，脈浮滑有力。治宜散風(fēng)祛邪，清營(yíng)涼血。方選大連翹飲合清營(yíng)湯加減：浮萍、柴胡、蟬蛻、水牛角、金銀花、竹葉心、鮮茅根、連翹、紫草、丹皮、生地、小薊。若瘙癢重，加防風(fēng)、黃芩；腹痛重，加白芍、甘草；尿血重，加地榆。2、里熱熾盛，血熱妄行：癥見紫癜反復(fù)不愈，以上下肢遠(yuǎn)端、少腹部及臀部為主，分布較密，此起彼伏，退后驟起，尿澀赤，或暗紅，舌紅或略暗，脈滑數(shù)。治宜清熱解毒、涼血化斑，佐以利尿。方選清營(yíng)湯合犀角地黃湯加減：水牛角，生地、丹皮、赤芍、連翹、丹參、鮮茅根、敗醬草、小薊、車前于、地榆。若皮膚瘙癢，加白鮮皮、黃芩、防風(fēng)；血尿重，加蒲黃炭，小薊、三七粉。3、熱灼津液，瘀血內(nèi)阻；癥見皮膚紫癜，成批出現(xiàn)，色紫暗，此起彼伏，以上下肢伸側(cè)、足背為稠密，白睛有紫紅色血絡(luò)，眼瞼灰暗，腹痛夜重，口干，但欲漱水不欲咽，便血、尿血，舌質(zhì)暗紅，舌下青筋紫暗，舌苔薄黃，脈澀或弦數(shù)。治宜滋陰涼血，活血化瘀，佐以解毒。方選犀角地黃湯合桃紅四物湯加減：水牛角、生地、丹皮、赤芍、桃仁，紅花、阿膠、玄參、當(dāng)歸、川芎、蒲公英、連翹、小薊，茅根。熱重加石膏、知母；有蕁麻疹加防風(fēng)、黃芩；陰虛重加龜板、鱉甲。4、腎陰虧虛，陰虛火旺：癥見皮膚紫斑，色紅或紫紅，以下肢、少腹為主，納谷不香，伴頭昏，腰膝酸軟，五心煩熱，或潮熱，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰補(bǔ)腎，清熱涼血。方選知柏地黃丸合茜根散加減：知母、黃柏、生地、山萸肉、丹皮、茜草根、側(cè)柏葉、黃芩、阿膠、甘草。陰虛甚者，加龜板、鱉甲、旱蓮草、女貞子；血熱甚者，加紫草、赤芍；尿血重者，加地榆、茅根、仙鶴草。5、脾氣虧虛，氣不攝血：癥見上下肢皮膚散在紫斑，斑色暗淡，時(shí)起時(shí)消，勞則加重，心悸氣短，尿赤尿血，頭昏、倦怠乏力，納呆，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白，脈弱。治宜健脾養(yǎng)血，益氣攝血。方選歸脾湯合黃芪建中湯：人參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志、炙甘草、桂枝、白芍、地榆、大棗。若尿血重，加仙鶴草，槐花；氣虛重，重用人參、黃芪。6、陽(yáng)虛失運(yùn)，水濕停滯：癥見紫癜消退，面色白，神倦乏力，周身浮腫，腰膝酸軟，畏寒肢冷，納呆，尿少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉緩無(wú)力。治宜溫陽(yáng)健脾，化氣行水。方選真武湯合補(bǔ)中益氣湯加減：制附子、黨參、黃芪、白術(shù)、云苓、山藥、大腹皮、陳皮、當(dāng)歸、干姜。尿蛋白較多加菟絲子、山萸肉、桑螵蛸、金櫻子；血清蛋白低加紫河車、鹿角膠。7、脾腎陽(yáng)衰，濁邪上逆：癥見紫癜已退，但面色晦暗，精神萎靡，嗜睡，氣短懶言，脘腹脹悶，納呆食少，畏寒肢冷，腰膝酸痛，惡心嘔吐，皮膚干燥瘙癢，浮腫，泄瀉或大便不爽，尿少或尿閉，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)弱。治宜溫陽(yáng)散寒，通腑泄?jié)帷７竭x真武湯合大黃附子細(xì)辛湯加減：制附子、干姜、白芍、白術(shù)、黃芪、大黃、茯苓、杜仲、牛膝、半夏。若大便次數(shù)多，大黃應(yīng)改制用；浮腫甚，加桂枝、豬苓；納呆，加雞內(nèi)金、砂仁。

病情分析:您好，你的這個(gè)情況考慮是過敏性紫癜，而不是單純紫癜，治療上主要抗過敏和強(qiáng)化血管壁，過敏性紫癜需要注意的是要避免累計(jì)到腎，需要做血常規(guī)來(lái)排除血小板減少性紫癜，需要做尿常規(guī)，來(lái)判斷是否有累計(jì)到腎。指導(dǎo)意見:至于胃鏡之類的對(duì)這個(gè)是沒有影響的。藥物治療上可以選擇強(qiáng)化血管壁的藥物，比如說(shuō)維生素C，蘆丁片，安絡(luò)血等，抗過敏治療可以選擇西替利嗪片或者氯雷他定片等，飲食上要適當(dāng)?shù)募煽冢荒芎染疲俪孕晾焙陀湍伒氖澄铩ＷＤ】担?

從表現(xiàn)上來(lái)看，你這更像過敏性紫癜。西醫(yī)治療主要就是抗過敏藥，建議你再看看中醫(yī)。