患系統性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎，用環磷酰胺治療必須嗎？
2025-02-13 09:56
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于九月查出患系統紅斑狼瘡和狼瘡腎炎尿蛋白三個加號曾經治療情況和效果：用激素治療早服9片中午服6片病情好轉很多腎功能基本恢復正常了想得到怎樣的幫助：醫生現在要用環磷酰胺治療請問一定要用這種藥物嗎
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統、多臟器。狼瘡腎炎是其常見并發癥。對于治療方案的選擇，要綜合多種因素，如病情嚴重程度、治療效果、藥物副作用、患者個體情況等。 1. 病情嚴重程度：若狼瘡腎炎病情較重，尿蛋白持續高水平，僅用激素效果不佳，環磷酰胺等免疫抑制劑的使用可能有助于更好地控制病情。 2. 治療效果：前期激素治療雖有好轉，但未完全控制，環磷酰胺能增強療效，減少復發。 3. 藥物副作用：激素長期大量使用可能有諸多副作用，環磷酰胺能減少激素用量，降低副作用風險。 4. 患者個體情況：患者的年齡、身體狀況、生育需求等也會影響治療方案的選擇。 5. 疾病進展風險：若不積極治療，狼瘡腎炎可能進展為腎衰竭，環磷酰胺有助于延緩疾病進展。 總之，是否使用環磷酰胺治療系統性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎，需要醫生綜合評估患者的具體情況來決定。患者應與醫生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，積極配合治療。
2025-02-14 05:14
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