小便很痛且總想小便，可能是尿道炎、膀胱炎、尿路結石、前列腺炎、膀胱過度活動癥等原因引起。 1.尿道炎：多由細菌感染引起，炎癥刺激尿道黏膜導致上述癥狀。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膀胱炎：膀胱發生炎癥，可出現尿頻、尿痛。治療除了使用抗生素，還需多喝水，促進排尿。 3.尿路結石：結石刺激尿路，引發疼痛和尿頻。較小的結石可通過多喝水、運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 4.前列腺炎：前列腺發炎，影響排尿。治療包括藥物治療，如坦索羅辛、多沙唑嗪等，以及生活方式的調整。 5.膀胱過度活動癥：膀胱肌肉異常收縮。治療方法有行為訓練、藥物治療，如托特羅定、米拉貝隆等。 出現小便很痛且總想小便的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、泌尿系統超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意個人衛生，多喝水，避免憋尿。

你好這位朋友，你的情況很可能是尿道結石的癥狀，建議到醫院做一個尿道造影檢查，即可準確判斷出來是否結石癥，建議你養成良好的生活習慣，最重要的是每天早上的飯一定要定時定量，凡是結石癥的人都有不吃早餐的習慣。祝你幸福。

炎癥刺激：膀胱內有炎癥時，尿意中樞處于興奮狀態，產生尿頻，并且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要癥狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎癥刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激癥，俗稱“三尿癥”。意見建議:建議去醫院做個檢查，確診病因。營養防治1.適當控制食鹽的攝取量，以利于腎臟保持水分。2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水，不要大量飲用高熱量飲料，以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。3.尿頻者，體內失鉀較多，應補充含鉀豐富的食物，如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。