頭暈三月余,多種檢查治療無效,求病因及檢查
尋神內專家病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等):是3個月以前上班暈倒導致的頭暈、去醫院檢查了、心電圖、頭部、頸部、胸部的CT都是無異常、檢查了、血糖還抽血化驗了也是無異常、做頭顱多普勒血流圖結果是頸后動脈血管血流稍慢、現在3個多月了頭還是暈的、頭一直暈的、頭暈嚴重時渾身無力、心慌、走路感覺要暈倒(感覺頭暈的厲害心跳速度也快)頭暈有時候太陽穴有輕微頭痛!看見地下感覺都有輕微的動、*曾經治療情況和效果:醫生初步診斷是腦血管痙攣、用氯化鈉注射液、胞磷膽堿注射液、前列地爾注射液、刺五加注射液、復方氨基酸注射液、口服的是西比靈、通天口服液、強力定旋片、甲磺酸倍它司汀、這些藥我用著都沒有效果還是頭暈、頭暈了很久了很難受啊求幫助啊。*想得到怎樣的幫助:1、請問醫生我這個還需要做什么檢查?2、我這個是什么病啊去醫院輸液、打針、吃藥都沒有效果。3、這個是什么前庭神經的問題嗎?
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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頭暈持續三個月,多種檢查未見明顯異常,治療效果不佳,可能與腦血管痙攣、耳部疾病、頸椎問題、貧血、精神心理因素等有關。 1.腦血管痙攣:血管異常收縮可影響腦部供血,導致頭暈。可通過經顱多普勒超聲復查評估。治療上除了之前的藥物,還可考慮尼莫地平、法舒地爾等。 2.耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病等,影響平衡功能引起頭暈。需進行耳部相關檢查,如純音測聽、眼震電圖等。治療可能包括手法復位、使用倍他司汀等。 3.頸椎問題:頸椎病變壓迫血管神經也會頭暈。可做頸椎磁共振成像檢查。治療包括頸椎牽引、理療,藥物如頸復康顆粒等。 4.貧血:血紅蛋白不足,攜氧能力下降致頭暈。通過血常規檢查確診,治療要補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能產生軀體癥狀,包括頭暈。心理評估有助于診斷,治療可能需心理疏導及抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 多種原因可導致長期頭暈,需要綜合檢查明確診斷,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和緊張。
2025-02-13 01:02
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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既然檢查沒什么大問題,就不必再繼續做一些檢查了。你那種情況應該屬于腦血管痙攣,突然性腦缺血導致的暫時性休克的癥狀。用藥效果不明顯,應該是藥物不對癥,或者藥物劑量不足導致的癥狀不緩解的。應該不是前庭神經發炎的癥狀。
2015-12-19 18:28
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