左肩、左前胸和左上臂疼痛一個多月，可能是心臟疾病、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、胸膜炎等原因引起。 1.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可出現(xiàn)放射性疼痛，累及左肩、左前胸和左上臂。常伴有胸悶、氣短等癥狀。 2.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當，導致左肩、左前胸和左上臂肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。活動時疼痛可能加重。 3.肩周炎：肩關(guān)節(jié)周圍炎癥，可引起肩部及上臂疼痛，活動受限，夜間疼痛可能更明顯。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可引發(fā)上述部位疼痛，還可能伴有上肢麻木、無力。 5.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，炎癥刺激可導致胸部及肩部疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。 出現(xiàn)左肩、左前胸和左上臂疼痛一個多月，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如心電圖、胸部 X 光或 CT、頸椎磁共振等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療（如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等）、物理治療、康復訓練等。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

可能是心絞痛引起的，建議去醫(yī)院查一查當然也可能是相應(yīng)部位的瘀滯導致的，但是心絞痛也可以出現(xiàn)這種癥狀

48歲的年齡,要注意氣血虛弱血液循環(huán)不良和心臟疾病的影響,可給予內(nèi)科和心電圖的檢查診斷鑒別,以方便治療和護理.建議;1,注意加強活血化瘀和補氣補血的藥物調(diào)理,以改善血液循環(huán)和功能狀態(tài).2,注意加強身體的功能鍛煉,早睡早起,養(yǎng)成習慣和自然.3,注意調(diào)節(jié)工作時間和強度,避免加重疲勞或損傷的各種影響因素.

您好，您覺得疼痛是肌肉的疼痛，還是深部組織的疼痛？您這樣的疼痛又多久了，你在這些部位能夠摸到淋巴結(jié)腫大嗎？根據(jù)你簡單的描述，我暫時考慮是軟組織炎，先可以用消炎藥治療、祝你身體健康