脊柱側彎伴腰疼、走路不穩可能由多種原因引起，包括脊柱結構異常、肌肉力量失衡、神經受壓、長期不良姿勢、骨骼退變等。 1.脊柱結構異常：脊柱側彎可能導致脊柱的生理曲度改變，影響身體平衡和腰部受力，進而引發疼痛和走路不穩。治療上可能需要佩戴支具進行矯正，嚴重時可能需要手術。 2.肌肉力量失衡：長期體力勞動可能使腰部肌肉力量不均衡，無法有效維持脊柱穩定。通過康復訓練，如核心肌群鍛煉，能增強肌肉力量。 3.神經受壓：側彎可能壓迫神經，引起疼痛和下肢功能障礙。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 4.長期不良姿勢：不良姿勢會加重脊柱側彎和腰部負擔。需要糾正姿勢，保持正確的坐姿和站姿。 5.骨骼退變：隨著年齡增長，骨骼發生退變，也會加重癥狀。適當補充鈣劑和維生素 D，有助于減緩退變。 脊柱側彎伴腰疼、走路不穩需要綜合治療，包括矯正脊柱、增強肌肉力量、緩解神經受壓、糾正姿勢和補充營養等。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

病情分析：您好，治療上應根據畸形發展時年齡、發展速度、側彎度數、生長發育程度、外觀畸形、軀干平衡及未來發展趨勢等因素，選擇非手術和手術治療。但總的治療原則為在青春發育終止前盡可能地選擇非手術治療；遇到必須在此前手術的患者，也應先采取非手術治療方案以推遲手術年齡。