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            第二根肋骨隆起伴胸悶胸痛該如何處理

            肋軟骨炎

            我的第二根肋骨從去年九月份開始隆起,剛發現的時候我去過醫院看過,那醫生說沒有什么問題,只是發了一些藥,那以后我也就沒怎么注意了,但是還是時不時的有胸悶的感覺,好像胸口有口氣一樣,只要我兩只手動一下就會痛得要命,不知道要不要去照片一下,請問我應該怎么辦?<BR

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              肋骨隆起伴胸悶胸痛可能由多種原因引起,如肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋間神經炎、心肺疾病等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無菌性炎癥,可因勞損、病毒感染等誘發。表現為肋軟骨局部腫大隆起,伴有疼痛。治療上可采用熱敷、理療,疼痛明顯時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫等導致。除了胸痛,還可能有咳嗽、發熱等癥狀。治療需根據病因,如抗感染治療用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.肋骨骨折:外傷可致肋骨骨折,出現局部隆起和疼痛。輕微骨折可保守治療,嚴重者可能需要手術。 4.肋間神經炎:常因神經受壓、感染等引起。疼痛沿肋間神經分布。治療可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.心肺疾病:如心肌缺血、肺炎等,也可能出現類似癥狀。需要針對具體疾病進行治療,如心肌缺血使用硝酸酯類藥物,肺炎使用抗生素如左氧氟沙星等。 總之,出現肋骨隆起伴胸悶胸痛不應忽視,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如胸部 X 線、CT 等,以明確病因,采取相應的治療措施。

              2025-02-14 04:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好不難治療的請看下面的講解肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎,肋軟骨增生病.其病因不明,一般認為與勞損或外傷有關,在人們搬運重物,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風感冒引起的病毒感染等,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎癥反應而發病。中醫認為,肋軟骨炎疼痛竄及胸脅,上臂乃氣滯;局部隆起,壓痛明顯,痛點固定不移乃血瘀。氣滯血瘀,風熱入侵經絡,毒熱交熾,氣血壅遏不通.不通則痛。:好發于20~30女性,男:女之比為1:9。病變部位多在胸前第2--5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄,鎖骨內側和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放散。甚至不能舉臂.但局部皮膚無改變;疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學習。疼痛消失后,腫大的肋軟骨甚至可持續數月或數年之久。有時勞累后,疼痛還會發作.發病有急有緩,急性者可驟然發病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側臥時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。X線攝片,化驗室;未見明顯異常。臨床一般沒有詳細分類。婦女患肋軟骨炎多數以乳痛就診,因肋軟骨炎的疼痛常放射到乳房。因此;肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑒別并不困難,若系乳房本身疾患,常可在乳房摸到腫塊或條索狀物,或乳房局部皮膚發紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側身等使疼痛加劇,而乳房疼痛則不受這些因素的影響。中醫認為肋軟骨炎以氣滯血瘀、瘀血化熱為主,治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營為主。1.唯一癥狀是局部疼痛,有時向肩部或背部放散。以第2、3肋軟骨多見。咳嗽和上膠活動時,疼痛加重。2.檢查可發現患處肋軟骨腫脹,隆起并有壓痛。治療原則1.對癥治療,服用止痛藥物,可加用強的松消炎止痛。2.抗病毒藥物。病毒靈0.1g,每日3次。3.局部時用奴夫卡因和強的松龍封閉。4.可以采取熱敷▲方1青果酒組成:青果50克,白酒500克。用法:青果洗凈,置瓶中,加入白酒,密封3周,分次飲用,每次10~15克。功效:行氣活血止痛。主治:肋軟骨炎,持續復發局部壓痛,捫及增生組織者。附注:青果有行氣散寒止痛之效。來源:民間驗方。▲方2茯苓紅棗粥組成:茯苓粉30克,紅棗15枚,粳米150克。用法:紅棗洗凈,加水煮至爛;粳米煮粥,待粥將成時倒人紅棗及湯,加入茯苓粉,再文火煮20分鐘,加少許紅糖,趁熱服用。功效:活血消腫。主治:肋軟骨炎局部腫脹疼痛顯著者。來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,736▲方3鮮香椿拌豆腐組成:鮮香椿100克,豆腐1塊,精鹽5克,香油5毫升。用法:鮮香椿洗凈開水燙一下,冷卻后切成碎末,放在豆腐上,加入香油、鹽后拌勻食用。功效:緩急止痛。主治;肋軟骨炎疼痛急性發作,局部觸痛,組織增厚者。附注:鮮香椿味苦性平,消炎止痛。來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書。沈陽,遼寧科學技術出版社,2001,736▲方4海帶茴香湯組成:海帶15克,海藻15克,小茴香6克。用法:海帶、海藻、小茴香分別洗凈,置鍋中,加清水500毫升,煮開5分鐘,去茴香,喝湯,連續服用10天。功效:清熱止痛,軟堅。主治:肋軟骨炎,肋軟骨處壓痛、增生者。附注:海帶軟堅化痰,利水泄熱;海藻清熱解毒,軟堅散結。來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,159▲方5金橘米酒組成:金橘1000克,米酒500毫升。用法;金橘洗凈,置瓶中,加米酒,密封l周后,分次飲服。功效:健脾理氣止痛。主治:肋軟骨炎伴脾胃不和,胸肋壓痛,胃納差者。來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書。沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,97▲方6佛手香薷飲組成:佛手50克,香薷50克,白糖3匙。用法:將佛手、香薷分別洗凈,切成片,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開3分鐘,加白糖,分次飲服。功效:行氣止痛。主治:肋軟骨炎疼痛不愈數月,復發,局部增生者。附注:佛手行氣止痛,香薷化濕利水。來源:民間驗方。▲方7茄子根酒組成:茄子根100克,白酒500毫升。用法:茄子根洗凈,置瓶中,加白酒,密封3周,分次飲服。功效:清熱消腫止痛。主治:肋軟骨炎疼痛劇烈,局部刺痛,咳嗽尤劇者。附注:茄子根有清熱消腫止痛作用。來源:民間驗方。▲方8橘皮米粥組成:橘皮30克,粳米50克。用法:將橘皮洗凈,曬干,碾為細末,粳米加清水500毫升,置鍋中,急火煮開5分鐘,加橘皮細末,文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用。功效:行氣止痛,健脾開胃。主治:肋軟骨炎伴脾胃不和者。▲目前西醫治療以對癥治療。1.服用止痛藥物,可加用強的松消炎止痛。2.抗病毒藥物。病毒靈0.1g,每日3次。3.局部時用奴夫卡因和強的松龍封閉。輔助治療:多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物,這些食物有舒筋通絡、止痛之輔助療效。可自行按摩局部每天數次,采用理療方法用電熱磁波燈、紅外線類管等理療▲中藥處方(一)  風熱入侵經絡,毒熱交熾,氣血壅遏不通。  清熱解毒,疏通氣血。  解毒定痛湯。  銀花15克,連翹9克,公英15克,地丁15克,黃柏12克,桔梗12克,黃芪15克,乳香9克,沒藥9克,防風3克。  水煎服,每日1劑,日服2次。  殷悅武方。▲中藥處方(二)  熱毒內結,瘀阻胸脅。  清熱解毒,化瘀散結。  抗毒湯。  板藍根30克,魚腥草30克,貫眾30克,虎杖18克,紫草15克,丹皮18克,赤芍21克。  水煎服,每日1劑,日服2次。  高文武方(1)刮任脈:由天突穴向下經華蓋、紫宮、玉堂、膻中等穴,刮至鳩尾穴處(見圖1示);刮肋間隙:在病變局部沿著肋間隙,由中間向兩側刮。(2)刮足太陽膀胱經:由大杼穴處沿著脊柱兩側向下經風門、肺俞、肝俞等穴,刮至脾俞穴處。(3)刮手厥陰心包經:由曲澤穴沿前臂前側正中向下,經郤門、支溝等穴,刮至內關穴處,刮足厥陰肝經募穴期門處。

              2015-12-19 14:33
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