早期膽囊癌患者若已出現淋巴轉移，能否手術治療需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤的具體情況、患者的身體狀況、轉移的范圍和程度、手術風險以及術后的康復可能性等。 1. 腫瘤情況：腫瘤的大小、位置、浸潤深度等會影響手術可行性。若腫瘤局限，手術有望完整切除，機會較大；反之則較難。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如有無基礎疾病、心肺功能等，良好的身體條件更能耐受手術。 3. 轉移范圍：淋巴轉移的范圍和數量是關鍵。少量局部轉移，手術清掃可能有效；廣泛轉移則手術意義不大。 4. 手術風險：手術可能帶來出血、感染、器官損傷等風險，需評估風險與收益。 5. 術后康復：包括患者的心理狀態、營養狀況和家庭支持等，對術后恢復至關重要。 綜上所述，對于 40 歲早期膽囊癌淋巴轉移的患者，手術并非絕對可行，需要綜合考量上述多種因素，權衡利弊，制定最適合患者的個體化治療方案。

這種情況建議當地醫院普外科詳細檢查明確，必要時可以手術治療