新生兒敗血癥致黃疸反復,該如何處理?
寶寶出生第2天醫生說寶寶有點黃要住院,結果沒住就回家了,第7天發現寶寶很黃,就去醫院照了3天藍光,做了各項檢查,后來醫生說是新生兒敗血證引起的黃疸,在醫生打了9天針,出院時寶寶臉不黃了,血培養敗血癥也沒有了,結果回家第3天發現寶寶臉又開始變黃,寶寶第21天去醫院測黃疸是203,醫生說可以再回家觀察,26天再測是253了,請問寶寶這種情況是不是敗血癥又復發了,要不要住院照光,照完后還會不會再復發?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒敗血癥引起的黃疸反復是一個需要重視的問題,可能與感染未完全控制、肝臟功能未完善、母乳性黃疸、紅細胞破壞過多、膽道閉鎖等有關。 1. 感染未完全控制:敗血癥的病原體可能未被完全清除,導致炎癥反應持續,影響膽紅素代謝。需要再次評估感染指標,如血常規、C 反應蛋白等,必要時調整抗感染治療方案。 2. 肝臟功能未完善:新生兒肝臟發育不成熟,膽紅素代謝能力有限。可使用一些保肝藥物,如肝泰樂、肌苷等,促進肝臟功能恢復。 3. 母乳性黃疸:如果是母乳喂養,可能存在母乳性黃疸。可暫停母乳 3 - 5 天,觀察黃疸變化。 4. 紅細胞破壞過多:某些原因導致紅細胞破壞增加,膽紅素生成過多。可補充維生素 E 等抗氧化劑,減少紅細胞破壞。 5. 膽道閉鎖:這是較為嚴重的情況,需要通過 B 超等檢查排除。若確診,可能需要手術治療。 總之,對于新生兒敗血癥引起的黃疸反復,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。家長應密切觀察寶寶的情況,及時就醫。
2025-02-14 01:17
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,平時多曬曬太陽也是能幫助緩解的,如果不行光照治療
2015-12-20 02:07
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特征的疾病,中醫稱之為胎黃。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生小兒黃疸兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。小兒出生24小時以后發現黃疸,并能夠在14天以內自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,
2015-12-19 23:57
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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臨床上新生兒黃疸有生理性和病理性兩種,生理性黃疸大多在生后24H后出現,黃疸持續時間最多不超過4周,如果黃疸退而復現就要注意了,病理性黃疸兒的血清結合膽紅素超過34微摩爾每升,建議住院查看。
2015-12-19 23:46
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你患兒的癥狀,可用果汁植物水治療,涂于前額,太陽穴,雙手三寸,內關,每日四次,在治療的過程中,如有問題及時與我聯系.祝你寶寶早日康復.
2015-12-19 12:40
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