巧克力囊腫術后出現右腹疼痛和同房后出血，可能與多種因素有關，如術后恢復不佳、炎癥感染、內分泌失調、囊腫復發、其他婦科疾病等。 1. 術后恢復不佳：手術對身體造成一定損傷，若術后未充分休息和調養，可能影響恢復，導致疼痛和出血。 2. 炎癥感染：盆腔或附件區域發生炎癥，會引起疼痛和出血。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，可能影響子宮內膜和卵巢功能，出現異常出血。 4. 囊腫復發：盡管 B 超檢查正常，但仍不能完全排除復發的可能。 5. 其他婦科疾病：如宮頸炎、宮頸息肉等，也可能導致類似癥狀。 總之，出現這種情況需要引起重視。建議及時到正規醫院婦科進行詳細檢查，如婦科檢查、性激素六項測定等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

右側下腹部感覺有硬塊，時常疼痛，同房后陰道流出暗紅色血，去年七月份行右側巧克力囊腫剝除術。巧克力囊腫，在月經前后和經期疼痛較厲害，月經結束疼消失，建議到婦科進一步檢查。醫生詢問：性交時是否疼痛，平時疼痛出現在什么時候，其他部位是否有疼痛？

不要過于緊張，建議您先做個婦科檢查看看，先排除是有盆腔炎，宮頸糜爛引起的腹痛以及同房出血。子宮內膜異位癥平時是沒有什么太好的預防方法的，只能是月經的時候不要劇烈活動。建議您去正規醫院檢查治療，可以用避孕藥治療。