雙耳膽脂瘤型中耳炎,左耳如何治療?
約三年前右耳無故流血(出血量較多)無其它明顯癥狀亦未就醫。約一周后耳內開始留膿伴臭味,就醫后按醫囑用雙氧水洗耳未見明顯效果。因思想上并未重視此病之后沒有及時就醫用藥,僅自配氧氟沙星滴耳液滴耳用藥時有間斷沒有堅持!期間主要癥狀為耳朵流黃色膿液半惡臭,用綿棒清潔時偶有血色。聽力下降嚴重!半月前半夜睡覺感耳朵疼痛(中度疼痛),白天即消,個人懷疑是吃了KFC不知是否?此次疼痛后立即引起重視經三級甲等醫院專家門診確認為膽脂瘤型中耳炎!且左右耳均是但左耳十分“正常”聽力良好!現右耳準備手術治療,醫生建議先開右耳之后再開左耳。請問各位醫生:左耳是否必須需手術治療?保守治療可否?中醫治療等…不知各位醫生有何意見?謝謝回答!
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽脂瘤型中耳炎是一種中耳內的囊性結構病變,可導致耳部流膿、聽力下降等。對于左耳的治療,需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現、患者身體狀況等。一般來說,治療方法包括保守治療、手術治療等。 1. 病情評估:需詳細檢查左耳的病變范圍、聽力受損程度等,以確定治療方案。 2. 保守治療:適用于病情較輕、癥狀不明顯的情況。可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,同時注意耳部清潔。但保守治療效果可能有限。 3. 手術治療:如果左耳病變較嚴重,影響聽力或有并發癥風險,手術是必要的。手術目的是清除膽脂瘤,重建聽力結構。 4. 中醫治療:可作為輔助手段,如中藥調理身體,改善耳部血液循環,但不能替代主要治療。 5. 定期復查:無論采取哪種治療方法,都應定期復查,監測病情變化。 總之,左耳的治療方案應根據個體情況制定,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。
2025-02-13 18:11
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回答4
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軒存旺 醫師
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全科
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您好,膽脂瘤型中耳炎一旦破壞到神經會造成面神經麻痹,向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的并發癥,膽脂瘤型中耳炎一經確診就應盡早手術治療,以避免發生并發癥。目前尚缺少有效的藥物治療。手術治療膽脂瘤型中耳炎最基本的目的也是最重要的目的,就是盡量徹底清除病灶,解除膽脂瘤對身體健康的危害,停止流膿,保持耳內干燥。
2015-12-20 01:33
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回答3
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申蘭闊 醫師
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考慮手術后復發,建議再手術治療.膽脂瘤中耳炎并非真是平時所說的腫瘤,而為一位于中耳,乳突腔內的囊性結構.膽脂瘤性特點如下:耳長期持續流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔.從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質,奇臭.一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性.CT檢查可以確定病變范圍,并指導手術.膽脂瘤好發的地方是中耳和乳突,其周圍又都是重要的器官,特別是接近顱腔,只有一層薄骨板相隔,隨著膽脂瘤體的為斷增大,壓力加大,壓迫骨質板相隔,隨著膽脂瘤體的為斷增大,壓力加大,壓迫骨質被吸收,空洞也擴大.一旦骨壁穿破,膿液和細菌即可經此而進入顱內,發生嚴重的顱內并發癥,如果不及時處理,發展下去可危及生命.
2015-12-19 16:34
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回答2
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李希弘 醫師
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全科
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一般的手術都具有風險性,這種是比較常規的手術,在臨床上應用比較廣泛
2015-12-19 13:43
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回答1
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郭立軍 醫師
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內科
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您好:慢性化膿性中耳炎分為三型,膽脂瘤性中耳炎屬于第三型,也是這三種中耳炎中最為嚴重,且易造成并發癥的一型.所謂膽脂瘤,就是中耳里脫落的上皮的堆集,越聚越大,不斷地向四周擴張,從而造成鄰近的骨質破壞,向上,向內向后都是重要的血管和神經,一旦破壞到神經會造成面神經麻痹,向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的并發癥,所以,一經診斷是膽脂瘤性中耳炎,就必須手術治療.對于這種中耳炎的手術的主要目的不是為了提出高聽力,不是為了不流膿,主要是預防并發癥.當然,在手術過程中,醫生會盡最大的努力來幫助提出高術后的聽力和干耳率.但是,由于病變的關系,所以膽脂瘤性中耳炎手術后的干耳率不是太高的,大約也就在80%左右吧.一般說來,如果病人的病情具備鼓室成形的條件的話,術中加上鼓室成形術,術后的聽力會得到提高的.如果沒有條件做鼓室成形術而只做膽脂瘤根治術的,手術后的聽力也不會下降.
2015-12-19 13:03
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