糖尿病患者患腸梗阻能否手術(shù)治療
父親去年患膽結(jié)石手術(shù)后傷口愈合不好,從而引發(fā)胃下垂,而且他有多年的糖尿病,一直都有在吃降糖藥物,最近食欲下降,排便不暢,腹部腫脹,去醫(yī)院檢查拍了B超醫(yī)生說(shuō)是腸梗阻,建議立刻手術(shù)治療,但是聽(tīng)說(shuō)糖尿病人是不能手術(shù)的啊。
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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糖尿病患者患腸梗阻并非絕對(duì)不能手術(shù)治療,需綜合評(píng)估患者的血糖控制情況、身體整體狀況、腸梗阻的嚴(yán)重程度等。包括血糖水平、并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能、腸道梗阻部位及性質(zhì)等。 1.血糖水平:若術(shù)前能將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍,如空腹血糖 7.8mmol/L 左右,餐后 2 小時(shí)血糖 10mmol/L 左右,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。可使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等降糖藥物。 2.并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)心腦血管、腎臟等并發(fā)癥。術(shù)前需詳細(xì)檢查,評(píng)估對(duì)手術(shù)的耐受能力。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況:糖尿病患者可能存在營(yíng)養(yǎng)不良,影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需改善營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 4.心肺功能:通過(guò)心電圖、肺功能檢查等,了解心肺功能,判斷能否耐受手術(shù)。 5.腸道梗阻部位及性質(zhì):梗阻部位和性質(zhì)不同,手術(shù)方式和風(fēng)險(xiǎn)也不同。 總之,糖尿病患者患腸梗阻,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn),制定最適合的治療方案。
2025-02-14 01:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果腸梗阻不能通過(guò)內(nèi)科的辦法治療,是必須手術(shù)的。如果能用內(nèi)科方法治療,就不要選擇手術(shù),糖尿病患者手術(shù)刀口容易感染,不易愈合。但是腸梗阻內(nèi)科治療不了的情況下,必須手術(shù),否則會(huì)導(dǎo)致死亡。
2015-12-20 02:11
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