急性心肌梗塞溶栓后心肌酶高無法手術怎么辦
我父親現在67歲,平時血壓和甘油三酯有點偏高,上個星期五突然胸口痛的厲害,大汗淋漓,臉色蒼白,送到醫院急救,醫生診斷是急性心肌梗塞,經搶救病情得到緩解,當時用了溶栓的藥,但是心肌酶一直降不下來,有1000多單位,醫院不能手術。
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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急性心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,溶栓后心肌酶高無法手術可能與多種因素有關,如梗死面積大、溶栓不徹底、合并其他疾病、個體差異、后續治療不當等。 1.梗死面積大:如果心肌梗塞的范圍廣泛,心肌受損嚴重,即使進行了溶栓治療,心肌酶也可能持續處于較高水平。這種情況下,需要密切監測心臟功能,采取綜合治療措施。 2.溶栓不徹底:溶栓藥物未能完全溶解血栓,阻塞的血管未完全通暢,心肌持續缺血缺氧,導致心肌酶居高不下。可能需要進一步評估,考慮其他治療方法。 3.合并其他疾病:患者本身可能存在糖尿病、高血壓控制不佳等基礎疾病,影響心肌的恢復和心肌酶的下降。要積極控制這些基礎病。 4.個體差異:每個人對藥物的反應和身體的恢復能力不同。部分患者可能由于自身代謝特點,心肌酶下降較慢。 5.后續治療不當:包括未規范使用改善心肌供血、減輕心臟負荷等藥物,或者未嚴格臥床休息等。需要優化治療方案和加強護理。 總之,對于急性心肌梗塞溶栓后心肌酶高無法手術的情況,需要綜合分析原因,制定個體化的治療方案,密切觀察病情變化,以促進患者康復。
2025-02-13 01:02
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,請問你父親平時血壓是多少?有沒有積極控制血脂水平?建議:根據你上面的描述,請問你父親哪項的心肌酶高?高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙以及有家族史等情況,給予積極處理。當然,這些危險因素中有些是可以控制的,如高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙、少活動的生活方式等;而有些是無法改變的,如冠心病家族史、年齡、性別等。處理方法包括選用適當藥物持續控制血壓、糾正血脂代謝異常、戒煙限酒、適當體力活動、控制體重、控制糖尿病等。
2015-12-19 20:06
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