30 歲男性長期手淫出現勃起異常，可能由心理因素、神經血管問題、內分泌失調、慢性疾病、不良生活習慣等導致。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態可能影響勃起功能。可通過心理疏導，如咨詢心理醫生，學習放松技巧，如深呼吸、冥想等，來緩解心理壓力。 2.神經血管問題：陰莖的神經或血管損傷，會影響勃起。這可能需要進一步檢查，如血管造影等，明確損傷情況，必要時采取手術治療。 3.內分泌失調：雄激素水平降低等內分泌問題可能導致勃起障礙。可通過補充相應激素進行調節。 4.慢性疾病：糖尿病、高血壓等慢性疾病可能影響血管和神經功能，進而影響勃起。需積極治療原發病，控制病情。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等不良習慣也會對勃起功能產生不利影響。應調整生活方式，保持充足睡眠，戒煙戒酒，適度運動。 6.藥物因素：某些藥物的副作用可能導致勃起異常，如抗抑郁藥等。必要時在醫生指導下調整用藥。 勃起功能異常的原因較為復雜，需要綜合考慮多方面因素。患者應保持積極的心態，配合醫生進行全面的檢查和治療，同時注意改善生活習慣，以促進勃起功能的恢復。

性功能障礙：在陽痿、早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。心理性陽早泄是因為精神過分緊張導致。例如，久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶，飲酒之后、房事不節、夫妻感情不融洽,會導致早泄。有的人對性生活過分看重，期望過高，或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張、早泄、更緊張、繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。

這種情況我建議你可以找中醫大夫治療一下，根據你的描述，中醫辨證主要考慮是腎虛導致的，需要根據你的情況整體辨證治療，中醫補腎治療應該效果不錯.平時多吃黑色的補腎的食物，比如黑芝麻、黑豆等，性生活要適度，最好禁欲一段時間，多吃素食，少吃肉，加強鍛煉，注意休息，不要熬夜，

一般性功能障礙者心理因素多見，包括：1、態度“不端正”：由于恐懼性生活的失敗而引起的性憂慮，這可能是陽痿或性冷淡產生的常見直接原因。2、經歷“太坎坷”專家認為，主要與過去性經歷有關的內在矛盾是性功能障礙的一個根深蒂固的原因。3、猜疑和嫉妒心理：性愛雙方產生猜疑不信任心理，一般有兩方面的原因，一是由于了解不夠而產生的不信任和不放心感；二是封閉遐想，既不了解事物的根源，也不交流，總按照自己的思維邏輯去判斷事物。