外傷致左肱動(dòng)脈末端動(dòng)靜脈瘺會(huì)引起胸痛和血壓升高嗎?
今年五月曾經(jīng)外傷引起左肱動(dòng)脈未端動(dòng)靜脈瘺?今年五月曾經(jīng)外傷引起左肱動(dòng)脈未端動(dòng)靜脈瘺。經(jīng)血管造影后,醫(yī)生說(shuō)血管變得混亂不好手術(shù),血壓、生化檢測(cè)均正常,未治療。最近左腋窩及左胸,胸側(cè)隱痛,血壓升高(145/95},請(qǐng)問(wèn)是動(dòng)靜脈瘺引起的嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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外傷引起的左肱動(dòng)脈末端動(dòng)靜脈瘺可能會(huì)導(dǎo)致胸痛和血壓升高。這可能與血流動(dòng)力學(xué)改變、血管結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)刺激、心臟負(fù)荷增加以及炎癥反應(yīng)等有關(guān)。 1. 血流動(dòng)力學(xué)改變:動(dòng)靜脈瘺會(huì)使動(dòng)脈血未經(jīng)毛細(xì)血管直接流入靜脈,導(dǎo)致局部血流速度和壓力異常,影響周圍組織供血,可能引起疼痛。 2. 血管結(jié)構(gòu)異常:瘺口附近血管扭曲、擴(kuò)張,可能壓迫周圍神經(jīng)和組織,導(dǎo)致胸痛。 3. 神經(jīng)刺激:異常的血流刺激神經(jīng),引發(fā)神經(jīng)源性疼痛,放射至腋窩和胸部。 4. 心臟負(fù)荷增加:大量動(dòng)脈血分流,加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。 5. 炎癥反應(yīng):損傷后的炎癥因子釋放,可引起局部疼痛和血管功能異常。 6. 其他因素:個(gè)體的心理因素、生活習(xí)慣等也可能對(duì)癥狀產(chǎn)生一定影響。 總之,外傷引起的左肱動(dòng)脈末端動(dòng)靜脈瘺有可能導(dǎo)致左腋窩及左胸、胸側(cè)隱痛和血壓升高。但具體情況還需進(jìn)一步檢查評(píng)估,綜合判斷。
2025-02-13 22:09
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,動(dòng)脈和靜脈之間存在異常通道為動(dòng)靜脈瘺,患肢腫脹、麻木、疼痛、乏力.。近年來(lái),由于血管外科迅速的進(jìn)展,血管縫合和移植術(shù)水平不斷提高,對(duì)后天性動(dòng)靜脈瘺一旦診斷肯定,都主張?jiān)缙谑中g(shù)。
2015-12-19 18:00
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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動(dòng)脈內(nèi)壓力比靜脈壓高了許多,正常情況下,血液由心臟射出后經(jīng)動(dòng)脈在經(jīng)微循環(huán)流入靜脈,如果出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺血液就可直接流入靜脈內(nèi),導(dǎo)致靜脈壓升高,引起此靜脈引流區(qū)域血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥。從上述生理病理學(xué)理論基礎(chǔ)推斷可知,患者出現(xiàn)上述情況是由于動(dòng)靜脈瘺造成的。建議及早收手治療。
2015-12-19 14:43
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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