牙齦萎縮、牙根露出且腫痛可能由多種原因引起，如牙周炎、刷牙方式不當、牙結石刺激、咬合創傷、全身性疾病等。 1. 牙周炎：這是導致牙齦問題的常見原因。牙菌斑和牙結石長期刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦萎縮和腫痛。治療通常包括潔治、刮治等牙周基礎治療。 2. 刷牙方式不當：用力橫刷或使用刷毛過硬的牙刷，可能損傷牙齦，造成牙齦萎縮和腫痛。應糾正刷牙方式，選擇軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法。 3. 牙結石刺激：牙結石壓迫牙齦，影響血液循環，導致牙齦萎縮和腫痛。定期洗牙可去除牙結石。 4. 咬合創傷：牙齒咬合關系不正常，長期的創傷會使牙齦萎縮和腫痛。需要進行咬合調整。 5. 全身性疾病：如糖尿病、營養不良等，會影響牙齦健康。治療原發疾病有助于改善牙齦狀況。 出現牙齦萎縮、牙根露出且腫痛的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。同時，日常要注意保持口腔衛生，定期進行口腔檢查。

根據你的描述懷疑是慢性牙周炎。慢性牙周炎的刺激因素多為菌斑結石，其癥狀為牙齦出血、牙周溢膿、牙齒松動嚴重者可脫落。菌斑結石占據正常牙齦位置，導致牙齦退縮，牙齒自己就會松動，另外菌斑結石還會引起口臭。治療計劃：進行徹底的潔治，刮治局部刺激物，雙氧水沖洗，上碘甘油。2．進行口腔衛生宣教，讓患者正確掌握刷牙的方法。3．一個月后在酌情進行下前牙翻瓣術，以消除牙周袋。4．術后定期復查，維護療效。