牙齒和牙齦出現(xiàn)黑色異常且有小洞，多年無(wú)癥狀，可能是色素沉著、齲齒、牙結(jié)石、牙齦炎癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因造成的。 1. 色素沉著：長(zhǎng)期飲食中色素較深的食物或飲料，如咖啡、茶等，導(dǎo)致色素在牙齒和牙齦表面沉積。 2. 齲齒：細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，破壞牙體組織，形成齲洞。 3. 牙結(jié)石：唾液中的礦物質(zhì)在牙齒表面逐漸沉積形成。 4. 牙齦炎癥：牙菌斑刺激牙齦，引發(fā)炎癥，可能導(dǎo)致牙齦顏色改變。 5. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全：在牙齒發(fā)育期間，營(yíng)養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素影響牙釉質(zhì)形成。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

你好，按照你描述的來(lái)看，靠牙齦位置的黑色物質(zhì)可能是牙結(jié)石，是由牙菌斑和食物殘?jiān)诙喾N因素的共同作用下形成，與平時(shí)刷牙不徹底有關(guān)建議到醫(yī)院口腔科或者口腔門診洗牙清除牙結(jié)石，今后要注意好好刷牙保持好口腔衛(wèi)生