一年前左室舒張功能下降伴房早,現(xiàn)早搏頻繁,為何?
一年前查出左室舒張功能下降,偶發(fā)房早伴成對(duì),部分未下傳.但今年特別是近一月每分不下30次早搏,特別在20點(diǎn)左右更頻繁.請(qǐng)問(wèn)是什么原因,是否病情加重?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左室舒張功能下降伴房早患者近期早搏頻繁,可能是由于生理性因素、心臟疾病進(jìn)展、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌疾病等。 1.生理性因素:如近期過(guò)度勞累、精神緊張、睡眠不足、大量飲酒或咖啡等,都可能導(dǎo)致早搏增多。 2.心臟疾病進(jìn)展:左室舒張功能下降可能進(jìn)一步加重,或者出現(xiàn)新的心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,如心房擴(kuò)大、心肌缺血等。 3.藥物影響:某些藥物如抗心律失常藥、某些抗生素、抗抑郁藥等,可能會(huì)誘發(fā)或加重心律失常。 4.電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鎂等電解質(zhì)失衡,會(huì)影響心肌的電生理活動(dòng),導(dǎo)致早搏頻繁。 5.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病,會(huì)使代謝加快,影響心臟功能,增加早搏發(fā)生的幾率。 總之,出現(xiàn)早搏頻繁的情況需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液生化等檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括去除誘因、藥物治療(如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等),必要時(shí)可行射頻消融術(shù)。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑治療。
2025-02-12 15:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好穩(wěn)心顆粒和心律平聯(lián)合治療即可,希望我們的回答給你帶來(lái)幫助
2015-12-20 03:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心臟在正常有規(guī)律的跳動(dòng)過(guò)程中,突然出現(xiàn)提前的跳動(dòng),在醫(yī)學(xué)上稱為"過(guò)早搏動(dòng)",簡(jiǎn)稱為"早博"。早博可分為房性、房室交界性及室性早搏三種,其中以室性早搏為多見(jiàn)。頻繁早搏多見(jiàn)于冠心病、急性心肌炎或心肌炎后遺癥的病人。發(fā)作時(shí)病人自己感到心悸或心前區(qū)被擠壓一下的感覺(jué),嚴(yán)重時(shí)有頭暈、胸悶不適。早博也可見(jiàn)于正常人,因消化不良、失眠、植物神經(jīng)功能紊亂或血鉀過(guò)低等原因引起。有了早搏的人,如在醫(yī)院經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,回家后在飲食起居等各方面應(yīng)注意保養(yǎng)自己,以鞏固療效,防止或減少早搏的發(fā)作。休息:晚上宜早睡,不宜熬夜,保證午睡,對(duì)有失眠者,應(yīng)服鎮(zhèn)靜劑,保證大腦皮層得到充分的休息。否則可造成中樞神經(jīng)功能的紊亂,使心肌興奮性增高而誘發(fā)早搏。如在心跳快時(shí)早搏較多,應(yīng)該絕對(duì)臥床休息;如在心跳慢時(shí)較多,那么應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng),不要絕對(duì)臥床休息。另外,勿看緊張或有刺激性的電影或電視,以防早博發(fā)生。飲食:宜清淡,并選擇容易消化的食物,少吃豆制品,盡量不吃有刺激性的食物,少喝濃茶或咖啡。情緒:應(yīng)保持心情開(kāi)朗,情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度興奮和憂傷。避免感冒或咽炎:密切注意氣候變化,避免寒風(fēng)侵襲,盡量勿到擁擠的公共場(chǎng)所,以免染上感冒。如有咽痛,應(yīng)及時(shí)診治。強(qiáng)身:為提高免疫功能,增強(qiáng)體質(zhì),在病情穩(wěn)定的情況下,可適當(dāng)參加太極拳或氣功鍛煉,但一定要持之以恒。按時(shí)服藥:如房性早搏可選用胺碘酮、維拉帕米(異博定)。頻繁室性早搏可選用安博定、美西律等,但切不可擅自濫用。在服藥期間應(yīng)注意有無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生。如胺碘酮等藥,可使心跳減慢,如每分鐘心跳50次以下,就應(yīng)及時(shí)停藥。中藥治療:中藥有較好的抗心律失常作用,同時(shí)又可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力。如心氣陰兩虛者可取炙甘草湯,炙甘草、桂技、黨參、生地、玉竹、麥冬、麻仁、紅棗、生姜。如陰虛火旺者可取天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸等中成藥。心血不足者可取成藥歸牌丸。定期復(fù)查:在服胺碘酮期間,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查心電圖,以免有發(fā)生嚴(yán)重的室性心律失常的危險(xiǎn)。平時(shí)如感到心悸頻繁伴頭暈、胸悶者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查與治療,以免發(fā)生意外。
2015-12-20 00:51
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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