右下腹隱痛且右側附件區存在團塊，是否需要手術取決于多種因素，包括團塊性質、癥狀嚴重程度、患者生育需求、團塊生長速度以及患者身體狀況等。 1. 團塊性質：如果團塊為良性囊腫，且體積較小、生長緩慢、無惡變跡象，可能不需要立即手術，定期復查即可。但若是惡性腫瘤或有惡變傾向，則手術可能是必要的。 2. 癥狀嚴重程度：若疼痛持續加重，影響正常生活和工作，即使團塊為良性，也可能需要手術干預以緩解癥狀。 3. 生育需求：對于有生育需求的患者，手術方式的選擇會更謹慎，盡量減少對生殖系統的影響。 4. 團塊生長速度：如果團塊在短時間內迅速增大，提示可能存在異常，手術的可能性增加。 5. 身體狀況：患者自身的健康狀況也會影響手術決策，若存在其他嚴重疾病，可能需要先調整身體狀況再考慮手術。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案。建議及時就醫，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。

一般來說，包塊持續存在，直徑大于5厘米就有手術指針。不過，如果患者有盆腔炎，可以先靜滴抗生素觀察包塊有無變化，有點炎性包塊經消炎治療會明顯變小，如果沒有變化，就一個月或月經后再復查B超，如果提示包塊沒有變化，或變大就有手術指針。手術有腹腔鏡和開腹手術，費用腹腔鏡更高兩千左右，但是損傷更小。一般是月經干凈三到五天去做手術

1,可以暫時不做手術,靜脈點滴抗生素治療后復查B超,如果囊腫變小可以繼續觀察2,如果治療后囊腫沒有改變,建議做腹腔鏡手術（不用開刀）費用在6000左右3,腹腔鏡手術不影響以后的生育