原發性肝癌介入術后甲胎蛋白反復正常嗎?
我是原發性肝癌,介入手術前甲胎蛋白為140,5月份第一次做完后降為59,6月份第二次做完后降為40,7月底復查降為24,8月底復查升為29,10月初復查升為39,肝功幾次都基本正常,只有一項超標,最后一次查谷酰轉肽酶為60.不知這種甲胎蛋白的反復是否正常?意味著什么?
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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原發性肝癌患者介入術后甲胎蛋白出現反復,可能是正常波動,也可能提示病情變化。原因包括腫瘤殘留或復發、肝臟炎癥、檢測誤差、其他腫瘤影響、個體差異等。 1. 腫瘤殘留或復發:介入治療可能未完全清除腫瘤細胞,殘留的腫瘤細胞繼續增殖可導致甲胎蛋白升高。需要進一步檢查,如增強 CT 或磁共振成像,必要時再次治療。 2. 肝臟炎癥:肝臟存在炎癥時,肝細胞受損,也可能引起甲胎蛋白輕度升高。此時應進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等藥物。 3. 檢測誤差:不同檢測機構、檢測方法可能存在一定誤差。建議在同一家醫院、采用相同方法復查。 4. 其他腫瘤影響:身體其他部位出現腫瘤,如生殖系統腫瘤,也可能導致甲胎蛋白升高。需進行全面排查。 5. 個體差異:每個人對治療的反應和身體代謝情況不同,甲胎蛋白的變化也會有所差異。 總之,對于原發性肝癌患者介入術后甲胎蛋白的反復,應綜合多種因素分析,密切監測,遵循醫生建議進一步檢查和治療。
2025-02-13 05:29
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你可以做個甲胎蛋白異質體,這個指標對監測肝癌很有預測性的,如果這個指標是陽性的話,肝癌的可能性比較大,你CT正常,有可能是肝癌比較小,CT沒有掃描出來。
2015-12-20 00:59
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