體檢發現總膽固醇略高，即便注重飲食和大量運動仍未改善，可能由遺傳因素、不良生活習慣、年齡增長、某些疾病及藥物影響等所致。 1. 遺傳因素：部分人存在膽固醇代謝相關基因缺陷，導致膽固醇合成或代謝異常，易使膽固醇水平升高。 2. 不良生活習慣：除飲食和運動外，長期吸煙、酗酒、精神壓力大、睡眠不足等也會影響膽固醇代謝。 3. 年齡增長：隨著年齡增加，身體代謝機能逐漸下降，膽固醇的調節能力減弱。 4. 疾病影響：患有糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病，可能影響膽固醇代謝，導致其升高。 5. 藥物影響：長期使用某些藥物，如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等，可能引起膽固醇升高。 6. 激素變化：女性在絕經后，雌激素水平下降，會影響膽固醇代謝，使其易升高。 總之，總膽固醇升高的原因較為復雜。若持續偏高，建議進一步檢查，明確原因，并在醫生指導下采取相應治療措施。同時，保持良好的生活習慣。

健康指導：血脂包括總膽固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯等！您的總膽固醇較高也能診斷為高脂血癥，但是脂肪肝的診斷需要做B超才能確診，建議注意飲食跟適當運動是正確的！因為高脂血癥很容易引起脂肪肝，通過飲食跟運動是完全可以改善的

這一項查不出是否有脂肪肝。是否有脂肪肝根據b超結果判斷。說明飲食注意的還不夠。注意少吃油脂多和糖多的食物，主食也要少吃一些。可適當多吃點普通的蔬菜。炒菜時要少放油。要多鍛煉身體，鍛煉的時間要長，至少半小時以上。兩個月后復查血脂，如果還高而且低密度脂蛋白高，那應當用降脂藥。

健康指導：你好！飲食不科學會引起總膽固醇偏高，如果大量的進食像動物內臟等含高總膽固醇的食物，會引起體內的膽固醇過多，最終造成總膽固醇偏高，所以這是總膽固醇偏高的原因，且與我們的日常飲食有關，要引起注意。總膽固醇偏高的患者日常飲食應注意，應該禁吃肥肉、豬皮、蹄膀、香腸，及各種有油的牛羊豬肉等，海鮮方面則應避免蝦、蟹、蚌、牡蠣等，在日常生活中養成良好的生活習慣，同時如果是病理原因造成的總膽固醇偏高，應該及時檢查治療，防止病情惡化給患者帶來的危害。

健康指導：您好，根據您提供的信息分析，雖然您平時已經很注意飲食和運動了，但是由于您長期積累下來的疾病，需要長時間的慢慢的代謝和修復，哪能一朝一夕就解決呢，何況脂肪肝的問題主要是肝臟的代謝出現了問題，如果不能夠將肝腎的功能調理好，飲食的改變和運動的加強最多只能控制住脂肪堆積的多少，而之前已經形成的疾病和危險因素還是不能夠完全解除。建議您繼續堅持好的飲食和好的生活方式，不要熬夜，多喝白開水，嚴格控制高能高油脂食物的攝入。