糜爛性胃竇炎不一定是由胃濕熱單獨導致的，其發病原因較為復雜，包括幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、藥物刺激、精神因素、膽汁反流等。 1.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，引發炎癥。 2.不良飲食習慣：長期酗酒、大量食用辛辣刺激食物等，易損傷胃黏膜。 3.藥物刺激：如非甾體抗炎藥等，可能導致胃黏膜受損。 4.精神因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，會影響胃部神經功能。 5.膽汁反流：膽汁反流破壞胃黏膜的保護機制。 總之，糜爛性胃竇炎的病因多樣，需要綜合判斷。患者應及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行規范治療。同時，注意調整生活和飲食習慣，有助于病情的恢復。

糜爛性胃竇炎是西醫中的診斷，不一定是胃濕熱的，也有可能是脾胃虛弱證或者肝氣郁滯證等造成的。建議可以找中醫根據舌苔脈象具體診斷，需要檢查13C呼氣試驗幽門螺旋桿菌檢測看是否有這個菌感染，如果有需要殺菌治療。