34 歲男膽囊異常伴夜間疼痛如何應對
患者男,34周歲,大約六天時間,B超檢查,膽囊小于正常4.5cmX1.8cm,輪廓清新,膽壁粗糙不均勻增厚,膽壁厚約0.5cm,內可見一強回聲,直徑約0.7cm,膽囊內透聲度欠佳,程絮狀高回聲。膽囊壁似可見一突起的乳頭狀高回聲節,大約0.6cmX0.5cm,無聲影,不隨體位改變而移動。每到半夜疼痛,不能入睡直到早晨6點。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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34 歲男性患者,B 超顯示膽囊小于正常,膽囊壁粗糙增厚、有強回聲及突起物,且夜間疼痛。可能是膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等疾病所致。治療需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。 1. 疾病介紹:膽囊壁粗糙增厚可能是膽囊炎的表現,炎癥刺激導致膽囊壁改變。膽囊內的強回聲可能是結石,其在膽囊內移動時會引起疼痛。膽囊壁的突起物可能是膽囊息肉,有惡變風險。 2. 疼痛原因:炎癥刺激膽囊壁神經、結石梗阻膽囊管、息肉增大壓迫周圍組織等都可能導致疼痛。 3. 治療方法:癥狀較輕時,可先進行藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、阿莫西林膠囊等,需遵醫囑。飲食上要清淡,避免油膩、辛辣食物。如果癥狀嚴重或息肉有惡變傾向,可能需要手術治療。 4. 定期復查:每 3 - 6 個月復查 B 超,觀察膽囊變化。 5. 生活注意:保持規律作息,避免勞累和情緒波動。 患者應重視自身病情,積極配合醫生治療,改善生活方式,以促進康復。
2025-02-12 12:33
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:膽外生泡?那是什么意思?
2015-12-20 07:18
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽息肉,即膽囊息肉,膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱.在中國,隨著B超技術的廣泛普及,膽囊息肉樣病變檢出率越來越高,其臨床,病理特點和手術時機選擇得到廣泛的研究.如膽囊息肉大于1厘米時,最好先行手術治療,以杜絕癌癥的發生.膽息肉的分類可分為腫瘤性和非腫瘤性,從發病機理上專家經多年來詳細深入的研究,并結合現代生物分子學理論,從近千例的患者體液分析觀察及B超引導下,經觀察發現K-RAS基因,終于總結出各種類型息肉形成的根本原因.在正常人體膽細胞內也存在一種K-RAS和一種(G-RAS)抑息基因,又稱多肽鏈合物,在正常情況下,這兩種基因處于一種相對平衡狀態,而在大量低下.這種致息與抑息的活性處于不平衡狀態,在機體抵抗力下降時,機體的淋巴C,單核吞噬C等免疫細胞對致息基因的監控能力下降,再加上膽囊炎及膽固醇代謝異常的誘因條件下,改變膽囊內環境穩定(K-RAS)致息基因活性進一步增強與膽囊壁細胞中某些基因片斷后結合,形成基因突變,使膽囊壁細胞發生一種異常增生現象,并向膽囊腔內生長突出贅生物,稱之膽囊息肉共形成過程見圖:根據膽囊息肉病理特征,將息肉分成五種類型,膽固醇性占50%,膽囊炎性占20%,腺瘤性占10%,腺肌瘤性占8%,混合性息肉占17%.必要時手術切除.膽息肉樣病變患者應該注意飲食,食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物.保持大便暢通.多走動,多運動.并且要做到心胸寬闊,心情舒暢.如果能按照以上要求去做,并進行適當的飲食治療,對膽囊息肉樣病變能起到良好的防治作用.
2015-12-19 17:23
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況考慮是梗阻性黃疸,多與結石之類的梗阻有關,建議進一步檢查。你的情況已經明確有梗阻,是需要積極地手術治療的,這樣排除梗阻效果才好。至于你說的綠便建議在觀察一下,最好化驗一下,如果是因為膽紅素排出過多的話最好,要注意排除腸道的感染。
2015-12-19 14:23
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回答1
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劉子剛
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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您好,打嗝的根本原因是膈肌痙攣引起,原因有很多,如緊張,食物刺激,藥物因素等。輕微的打嗝,可以通過憋氣,轉移注意力等方式緩解,嚴重的打嗝首先要找出病因,確定或排除一些疾病的可能
2015-12-19 13:02
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