兩周歲孩子大牙有蟲牙窟窿，可能是口腔衛(wèi)生不佳、飲食不當(dāng)、牙齒發(fā)育問(wèn)題、不良習(xí)慣、遺傳因素等所致。 1. 口腔衛(wèi)生不佳：孩子進(jìn)食后未及時(shí)清潔口腔，食物殘?jiān)躺?xì)菌導(dǎo)致齲齒。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習(xí)慣。 2. 飲食不當(dāng)：過(guò)多攝入甜食、碳酸飲料等，易引發(fā)齲齒。要控制此類食物的攝入。 3. 牙齒發(fā)育問(wèn)題：牙齒本身結(jié)構(gòu)脆弱或礦化不良，容易受到細(xì)菌侵蝕。可適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)牙齒發(fā)育。 4. 不良習(xí)慣：如長(zhǎng)時(shí)間含奶嘴、咬手指等，影響牙齒正常排列和咬合，增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。要及時(shí)糾正。 5. 遺傳因素：父母有齲齒病史，孩子患齲齒的概率可能增加。 總之，孩子出現(xiàn)齲齒應(yīng)引起重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。日常要注意孩子的口腔清潔和飲食習(xí)慣，預(yù)防齲齒的進(jìn)一步發(fā)展。

根據(jù)你的描述孩子的牙齒上面是出現(xiàn)了蛀牙，這種情況最佳的方案就是及早的修補(bǔ)起來(lái)，因?yàn)槿绻蛔鲂扪a(bǔ)蛀牙會(huì)進(jìn)一步的增大，如果感染到牙髓的話就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，這樣就會(huì)直接影響到孩子的正常飲食和咀嚼功能。建議你及早的帶孩子找口腔醫(yī)生檢查修補(bǔ)，磨除干凈黑色的齲壞組織，然后用材料修補(bǔ)好，這樣就可以防止齲壞進(jìn)一步發(fā)展了。以后要給孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣，尤其是晚上一定要刷牙，刷好牙后就不能再進(jìn)食任何的食物，這樣才能有效的防止蛀牙。

蟲牙是需要補(bǔ)牙的，先將腐爛的牙質(zhì)清理干凈，再用專門的補(bǔ)牙材料補(bǔ)起來(lái)。1，孩子的年齡比較小，不知能不能配合醫(yī)生，建議看醫(yī)生試試，若不配合的話，只有等他大點(diǎn)再考慮補(bǔ)牙了。2，看醫(yī)生的時(shí)候，可以要求讓醫(yī)生給孩子口含氟凝膠，以防蛀牙；3，每天早晚要刷牙，尤其是晚上刷牙后就不要再吃食物。