月經每次推遲半個月到一個月且持續近四年，可能由多種因素導致，如內分泌失調、精神壓力、卵巢功能異常、子宮疾病、過度節食等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響月經周期。 2.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可能干擾神經內分泌調節，導致月經推遲。 3.卵巢功能異常：卵巢早衰、卵巢囊腫等，會影響卵子的生成和排出，從而使月經周期紊亂。 4.子宮疾病：子宮內膜炎、子宮肌瘤等，可能影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致月經推遲。 5.過度節食：營養攝入不足，影響身體正常代謝和激素分泌，進而導致月經失調。 總之，月經長期推遲需要引起重視。建議及時到正規醫院婦科就診，通過B 超、性激素六項等檢查明確病因，以便進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于月經恢復正常。

你好，一般月經不調分為兩大類，一類就是神經內分泌失調引起的，二類主要生殖器官一些氣質變化引起的，包括生殖器官的炎癥。根據你描述的情況還是考慮內分泌異常的可能性大，具體的原因，你可以到醫院進行B超和內分泌的檢查看看原因，以便考慮如何進行治療。祝您早日康復！