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            孕8個多月B超顯示羊水過多該怎么辦?

            羊水過多

            我想問一下醫生,現在我已經8個多月了!到現在為止檢查了兩次B超但上面顯示羊水過多,指數達到了23,一般正常情況是18以下,這到底是什么問題?我在網上也查了一下!說是胎兒畸形比較多啊!我好怕!都八個多月了!挺害怕的!是不是得去做個四維超聲呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              孕晚期羊水過多可能由多種原因引起,如胎兒結構異常、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、特發性羊水過多等。 1.胎兒結構異常:胎兒存在消化道閉鎖、神經管缺陷等結構問題時,可能導致羊水吞咽減少或生成增多,引起羊水過多。需要進一步通過超聲等檢查明確。 2.妊娠期糖尿病:孕婦血糖控制不佳,可能使胎兒血糖增高,產生高滲性利尿,導致羊水過多。要嚴格控制血糖。 3.多胎妊娠:雙胎或多胎妊娠時,兩個或多個胎兒之間的血液循環相互溝通,使羊水生成增多。需密切監測。 4.胎盤臍帶病變:胎盤絨毛血管瘤直徑>1cm 時,可能增加羊水的產生。臍帶帆狀附著也可能影響羊水循環。 5.特發性羊水過多:約占 30%,原因不明。但仍需密切觀察胎兒和孕婦的情況。 總之,羊水過多需要引起重視,進一步檢查明確原因,并根據具體情況采取相應措施。建議孕婦前往正規醫院,在醫生的指導下進行診治和監測。

              2025-02-13 17:28
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你的B超提示是羊水過多羊水說白了就是孩子的尿液孩子在宮內產生羊水一部分的羊水過多是找不到任何原因的另一部分就有可能是神經管畸形或者消化道畸形。如果你的彩超沒有報告這兩項且你的唐氏篩查及定期檢查的彩超沒有回報異常基本上時沒有問題的不用過于擔心。

              2015-12-20 01:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              1,好羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。一般來說,在孕20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升你好采用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產。

              2015-12-19 15:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              羊水過多約有1/3原因不明,2/3可能于胎兒畸形及妊娠合并癥,并發癥有關.羊水過多的原因有;1,胎兒畸形:以中樞神經系統和消化道畸形有關,還有就是基因缺陷如21-三體.2,多胎妊娠3,胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤,巨大胎盤,臍帶帆狀附著4,母兒血型不合5,孕婦患病:如糖尿病,高血壓,急性重度肝炎,重度貧血建議抽血檢查AFP排除胎兒神經管畸形,和上消化道閉鎖,還有血糖,血壓,血型,還有最好能做個胎兒染色體檢查,不知道你孕20左右有沒有查唐氏篩查,就是排除21-三體的(先天愚型).羊水過多易導致血壓升高,早產,胎膜早破,還有胎盤早剝,產后出血的發生率也會升高,對胎兒的影響,胎位異常增多,破膜是可引起臍帶脫垂,胎兒窘迫及早產.處理取決于胎兒有無畸形,孕周及自覺癥狀的嚴重程度,所以先做上述檢查:若合并畸形盡早引產.若是正常的,自覺癥狀不是很嚴重,要低鹽飲食,注意休息.自覺癥狀嚴重,則應放羊水.如果有其他并發癥的話要積極治療.最好還是去醫院保胎,打針促進胎肺成熟,提高早產兒的生存能力.

              2015-12-19 13:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              1.羊水過多合并胎兒畸形處理原則為及時終止妊娠。  (1)慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好,無明顯心肺壓迫癥狀,采用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產。孕婦圖片  (2)采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中注意血壓、脈搏及陰道流血情況。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時仍無宮縮,需用抗生素。若24小時仍無宮縮,適當應用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產素、前列腺素等引產。  (3)先經腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝。  2.羊水過多合并正常胎兒應根據羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。  (1)癥狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應穿刺放羊水,用15~18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產。放羊水應在B型超聲監測下進行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴格消毒防止感染,酌情用鎮靜保胎藥以防早產。3~4周后可重復以減低宮腔內壓力。  (2)前列腺素抑制劑——消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量為2.0~2.2mg/(kg·d),用藥時間1~4周,羊水再次增加可重復應用。用藥期間,每周做一次B型超聲進行監測。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動脈導管閉合的副作用,故不宜廣泛應用。  癥狀較輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮靜藥,嚴密觀察羊水量的變化。

              2015-12-19 08:57
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