宮腔鏡手術后陰道出血及相關檢查結果的疑問
1999年患過肺結核，腸結核，盆腔結核已經治愈。2003年因痛經發現右邊卵巢囊腫，經開腹手術剝除。2010年又因痛經發現兩邊有卵巢囊腫，左邊是黃體出血伴囊性變，右邊是宮內膜囊腫合并粘液性囊腺瘤，術后只有右邊輸卵管是通暢的。2014年10月剛做了宮腔鏡手術，手術中發現子宮后壁及子宮底可見大片纖維狀粘連帶及瘢痕組織，經過手術分離了宮腔粘連，切除子宮內膜息肉，安了節育環防止再粘連，但已經出院第8天陰道還有少量鮮紅的血流出，出院第4天的第3次B超，顯示子宮內膜居中，厚0.2cm（單側），節育環居中，右卵巢見3.4個卵泡，最大直徑0.8cm，左卵巢見2-3個卵泡，最大直徑2.2cm，盆腔見液性暗區，深約3.4cm，做宮腔鏡手術前打第2次B超未發現積液，打第1次B超有積液
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者經歷多次婦科疾病手術，此次宮腔鏡手術后出院第 8 天仍有少量鮮血流出，且 B 超顯示一些情況，如子宮內膜厚度、節育環位置、卵泡數量、盆腔積液等，令人擔憂。 1. 出血原因：可能是手術創面未完全愈合，也可能是宮腔內感染。 2. 子宮內膜厚度：0.2cm（單側）偏薄，可能與手術操作及激素水平有關。 3. 節育環位置：居中一般表明位置正常，有助于防止宮腔粘連。 4. 卵泡情況：右卵巢的卵泡數量和大小反映了卵巢功能，左卵巢最大卵泡直徑 2.2cm 處于正常范圍。 5. 盆腔積液：新出現的 3.4cm 盆腔積液，可能是手術刺激引起的生理性積液，也可能是炎癥導致。 綜合來看，患者需要密切觀察出血情況，注意個人衛生，預防感染。如有異常，應及時就醫復查。
2025-02-13 12:19
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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陰道出血如果越來越少，2周內能干凈就沒有關系，如果血量增加或超過2周，建議您復診，是有問題的。放環后還是有粘連的可能，術后一個月再去復診一次。盆腔積液可能是因為宮腔鏡手術引起的，應該能自己吸收，復診的時候再查個超聲看看。不確定您現在是否能自然懷孕，但是這個機會肯定是極小的。您的卵巢儲備低下，子宮內膜也很差，就是做試管嬰兒，內膜不好的話成功率也低。
2015-12-19 23:42
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，您問的問題不完整沒法直接回答的。需要了解一下是什么原因做試管，是雙側輸卵管都梗阻沒法疏通了嗎？以及存在排卵障礙是嗎？雌二醇檢查是否偏低嗎？試管前做了促排取卵子是嗎
2015-12-19 21:59
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好，這需要進一步觀察雙方的情況，雙方如果確定是無法治療的不孕癥，可以在醫生的指導下通過做輔助生育來達到生育的目的，在術前要進行傳染和遺傳學的檢查來明確是否可以做試管，然后帶上相關的證明到生殖中心做即可，祝您健康
2015-12-19 19:06
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質和形態，即：單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內存在某種腫瘤。 查看全文»
