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            服用倍美力后子宮大出血原因及應(yīng)對措施

            月經(jīng)不調(diào)

            請問服用倍美力后子宮大出血是怎么回事?本來只是少量出血,但從服藥開始變成大量出血,已服藥第三天,每天二粒倍美力。我將情況向醫(yī)生反映后,她要我加量,改為每天三粒倍美力,直到止血再減量,可是我但心加量會加重大出血情況。  我本是泌乳素稍稍偏高引起月經(jīng)不調(diào),由于1月份服用補佳樂做人工月經(jīng)時服用過量(比21粒多服了四粒)而引起下體出血不斷(少量出血用護埑就可以),2月仍未好就去看醫(yī)生,醫(yī)生給我開了倍美力現(xiàn)在出血情況卻嚴重了,請問是怎么回事。我還要不要照醫(yī)生的話加量呢?第一次問題補充:我現(xiàn)年27歲,一直有泌乳素偏高引起月經(jīng)不調(diào),約一個月只有20天的月經(jīng)周期,我從未打過胎,也未懷過小孩,一直是我愛人避孕,未服過避孕藥。今年1月份時因月經(jīng)又紊亂服用補佳樂做人工月經(jīng)時服用過量(21粒后又多服了5粒)出現(xiàn)出血不斷現(xiàn)像(少量出血,用護埑就可以),2月份仍未好轉(zhuǎn)就去看了醫(yī)生,醫(yī)生給我開了倍美力,每天服用二粒,從服藥后當天開始大出血(很像來月經(jīng)),并伴有輕微痛經(jīng),服藥前抽血查FSH為2.56mlu/mlLH為3.330mlu/mlPRL為31.990ng/ml,現(xiàn)在將情況向醫(yī)生反映后,醫(yī)生要我加量,改為每天服三粒倍美力,一直到停血后再減量,可是我擔心會加重出血情況。請問我是否要繼續(xù)服用倍美力?這樣出血正常嗎?我2月一直沒有來正常的月經(jīng)(一直是小量出血)現(xiàn)在是不是來月經(jīng)呢?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:1月15到2月底第二次問題補充:我在網(wǎng)上找到一篇文章:我估計醫(yī)生是用這個辦法給我治子宮出血因為她也給我開了黃體酮,服用方法和文章里寫的差不多倍美力治療功能性子宮出血80例觀察【文獻標識碼】B【文章編號】1609-6614(2004)11-0963-01我院采用口服倍美力治療功能性子宮出血,療效較好,現(xiàn)報告如下。1資料與方法 1.1一般資料80例中最大50歲,最小14歲,平均36歲,均排除全身性疾病,且近半年內(nèi)未用過激素類藥物者;80例患者分為觀察組40例,對照組40例。兩組臨床資料基本相同。1.治療方法(1)觀察組:于流血期口服倍美力(惠氏艾爾斯特制藥公司艾爾斯特藥廠生產(chǎn)),第1天口服2.5mg,第2天口服1.875mg,第3天口服1.25mg,第4天起每日口服0.625mg,連續(xù)20天,服藥最后1周,每日加服安宮黃體酮4mg,連服7天。(2)對照組:服用己烯雌酚,第1天服4mg,第2天服3mg,第3天服2mg,第4天起服1mg,連服20天,加用安宮黃體酮的時間和劑量同觀察組。觀察組出現(xiàn)副作用者為1例,對照組為27例,最常見的副反應(yīng)為惡心、嘔吐厭食、乏力、乳脹、頭暈等。對照組因副反應(yīng)較大而中斷治療4例。2結(jié)果 兩組病例均以連續(xù)服藥3個月為1個療程。觀察組40例患者服藥6個周期,對照組40例患者服藥6個周期,除對照組4例中斷治療外,兩組病例在停藥后,月經(jīng)量與經(jīng)期均恢復(fù)在正常范圍,經(jīng)隨訪2~3個月均無復(fù)發(fā)。兩組治療效果無顯著差異(P>0.05)3討論 倍美力是從孕馬尿液中提取的一種天然結(jié)合型雌激素制劑,內(nèi)含水源性雌酮硫酸鈉、馬烯雌酮硫酸鈉等雌激素成分,口服易被胃腸道吸收,其藥理作用與內(nèi)生性雌激素相似,副反應(yīng)小。觀察本文80例患者的治療經(jīng)過,倍美力療效與己烯雌酚相同。作者單位:266200山東省即墨市中醫(yī)醫(yī)院第三次問題補充:我現(xiàn)在想問,我明明告訴醫(yī)生我1月時服過補佳樂,不屬半年內(nèi)未服用激素類藥物的范圍,為什么醫(yī)生還用這個方式治我的子宮出血?而且照文中所說,應(yīng)該都是一開始服多量然后遞減,我已服用2粒的量有三天,現(xiàn)在突然加到三粒會有什么不妥嗎?還有報道稱服倍美力會令身體虛胖,我這樣長期服會不會突然體重狂增?醫(yī)生說我如果用這個方法無法止血,就要做刮宮,刮取子宮內(nèi)膜做病理切片來查病因。請問我從未流過產(chǎn)(懷都沒有懷過),只有診刮這一方法可以知道我的病因嗎?還有其它方法沒有?因為我的泌乳素也偏高,有什么方法可以區(qū)別是器官病變還是泌乳素的原因呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              服用倍美力后子宮大出血可能與多種因素有關(guān),如藥物反應(yīng)、原有疾病、個體差異、用藥不當、其他潛在疾病等。 1.藥物反應(yīng):倍美力作為雌激素類藥物,可能會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落,導(dǎo)致出血情況變化。個體對藥物的敏感度不同,可能出現(xiàn)過量出血。 2.原有疾病:泌乳素偏高引起的月經(jīng)不調(diào),本身可能存在內(nèi)分泌紊亂,影響子宮的正常功能,從而在用藥后出現(xiàn)異常出血。 3.個體差異:每個人的身體對藥物的代謝和耐受能力有差異。某些個體可能對倍美力的作用反應(yīng)較為強烈,導(dǎo)致出血量增多。 4.用藥不當:之前服用補佳樂過量,可能影響了體內(nèi)激素平衡。此次倍美力的使用劑量和方法,若不恰當,也可能引發(fā)大出血。 5.其他潛在疾病:如子宮本身存在肌瘤、息肉等病變,在激素藥物的刺激下,可能加重出血。 總之,出現(xiàn)服用倍美力后子宮大出血的情況較為復(fù)雜。建議及時與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否調(diào)整治療方案。必要時可進一步檢查,明確病因,采取更合適的治療措施。

              2025-02-13 02:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一定要先到婦科檢查一下出血的具體原因?qū)σ蛑委煛?

              2015-12-20 07:00
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,你的情況應(yīng)該屬于內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),建議你查性激素六項,調(diào)整內(nèi)分泌治療.或看中醫(yī),吃中草藥調(diào)理.祝你早日康復(fù)!

              2015-12-19 19:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              先要治療你的盆腔炎。 盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。

              2015-12-19 14:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,你的這種情況我建議你到醫(yī)院做個陰道檢查,很有肯能是子宮的問題,建議盡早治療,祝您健康

              2015-12-19 13:03
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是月經(jīng)不調(diào)?   月經(jīng)不調(diào),也稱月經(jīng)失調(diào)。這是一種常見的婦科疾病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。正常情況下,經(jīng)期3—7天,經(jīng)血量50—100毫升。在行經(jīng)期間,由于機體內(nèi)分泌功能的改變,大腦的興奮性降低,使體內(nèi)免疫功能下降,全身的抗病能力減弱,因而容易受到外界不利因素的影響而發(fā)生各種疾病。 查看全文»

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            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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