22 歲孩子化膿性腦膜炎昏迷 14 天,如何治療?
孩子22歲了,化膿性腦膜炎是可以肯定,住ICU十四天了一直處于昏迷,用的什么藥不太清楚,醫生說藥勁很大,以讓清醒為目的治療的
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病,22 歲患者昏迷 14 天,治療通常包括抗感染、降顱壓、改善腦代謝、維持生命體征穩定等。治療藥物的選擇需綜合考慮致病菌類型、患者病情等因素。 1. 抗感染治療:常見藥物有頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。根據致病菌培養和藥敏結果調整用藥。 2. 降顱壓治療:常用甘露醇快速靜脈滴注,減輕腦水腫。 3. 改善腦代謝:使用神經節苷脂、奧拉西坦等,促進神經功能恢復。 4. 維持生命體征穩定:糾正水電解質紊亂,保證營養支持。 5. 對癥處理:如有抽搐,使用地西泮等抗驚厥藥物。 化膿性腦膜炎病情兇險,昏迷時間較長的患者治療難度較大,但通過綜合治療,部分患者仍有蘇醒和康復的可能。治療過程中需密切觀察病情變化,及時調整治療方案。
2025-02-13 17:31
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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預后:加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發病.積極治療原發結核。徹底清除結核病灶,防止繼發感染.1預防接種:接種卡介苗,不但預防肺結核等的發生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態,有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.
2015-12-20 09:37
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»