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            肺膿腫能治好嗎?

            膿腫

            我爺爺今天確診為肺膿腫,肺部的陰影很大,發(fā)燒,咳嗽已經(jīng)很久了,現(xiàn)在咳嗽很頻繁,很密,痰不什么臭,有點(diǎn)黃,今年都78歲了,吧知道能不能治好?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              肺膿腫病期在三個(gè)月以內(nèi)者,應(yīng)采用全身及藥物治療。包括抗生素全身應(yīng)用及體位引流,局部滴藥、噴霧及氣管鏡吸痰等。經(jīng)上述治療無(wú)效則考慮外科手術(shù)治療。  手術(shù)適應(yīng)癥:  1.病期在三個(gè)月以上,經(jīng)內(nèi)科治療病變未見(jiàn)明顯吸收,而且持續(xù)或反復(fù)發(fā)作有較多癥狀者。  2.慢性肺膿腫有突然大咯血致死的威脅,或大咯血經(jīng)積極藥物治療仍不停止者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)搶救。  3.慢性肺膿腫如因支氣管高度阻塞而感染難以控制者,應(yīng)在適當(dāng)準(zhǔn)備后進(jìn)行肺切除。  4.慢性肺膿腫與其他病灶并存,或不能完全鑒別,如結(jié)核、肺癌、肺霉菌感染等,也需要肺切除治療。  術(shù)前準(zhǔn)備:包括改善病人全身情況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),間斷輸血,全身用抗生素,體位排痰,局部噴霧,氣管內(nèi)滴藥等。經(jīng)住院3~6周準(zhǔn)備,痰量減少至每天50ml以下;痰由黃膿稠變?yōu)榘渍诚”。皇秤Ⅲw重有所增加;血紅蛋白接近正常,體溫脈搏趨于平穩(wěn),則可進(jìn)行手術(shù)。  手術(shù)范圍:肺膿腫的手術(shù)難度大、出血多,病變往往跨葉,手術(shù)范圍不宜太保守,盡可能不做肺段或部分肺葉切除,而多數(shù)是超過(guò)肺葉范圍,甚至需要全肺切除。  手術(shù)并發(fā)癥:常見(jiàn)的有失血性休克,支氣管瘺及膿胸、吸入性肺炎、食管瘺等。  其預(yù)后,大多數(shù)慢性肺膿腫經(jīng)外科治療療效滿意,癥狀消失,并恢復(fù)正常工作。

              2015-12-20 05:11
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。治療應(yīng)早期使用強(qiáng)有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施。本病經(jīng)積極有效治療后可獲痊愈。對(duì)慢性肺膿腫,尤其是抗生素治療3個(gè)月后,仍有厚壁空洞或反復(fù)大咯血者,可考慮手術(shù)切除治療。以上是對(duì)“肺膿腫能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2015-12-20 00:16
            • 回答3

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肺膿腫是由于多種病原菌引起的肺部化膿性感染,早期為肺組織的感染性炎癥,繼而壞死,液化,外周有肉芽組織包圍形成膿腫。癥狀為高熱,咳嗽,膿腫破潰進(jìn)入支氣管后咳出大量膿臭痰。潛伏期為10--14天,目前用抗感染和痰液引流的治療原則,肺膿腫可以治好。

              2015-12-19 18:11
            • 回答2

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肺大泡是由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎,致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞,空氣進(jìn)入肺泡不易排出而使肺泡內(nèi)壓力增高,同時(shí)肺組織發(fā)炎使肺泡間側(cè)支呼吸消失,肺泡間隔破裂,形成巨大含氣囊腔,叫肺大泡。肺大泡多繼發(fā)在其它病變基礎(chǔ)上,常見(jiàn)繼發(fā)于小兒肺炎。肺膿腫等,肺大泡多數(shù)是單發(fā)的,也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的肺大泡多是單發(fā)性。繼發(fā)于肺氣腫的的肺大泡常為多發(fā)性。肺大泡應(yīng)該積極治療,因?yàn)榉未笈輼O易自行破裂,發(fā)生自發(fā)性氣胸,壓縮肺組織產(chǎn)生呼吸困難,甚至可出現(xiàn)張力性氣胸,有極大生命危險(xiǎn)。肺大泡常反復(fù)破裂出現(xiàn)自發(fā)氣胸繼發(fā)感染成膿胸。肺大泡可以不斷地?cái)U(kuò)大形成巨大大泡,占據(jù)一側(cè)胸腔壓縮肺,出現(xiàn)肺萎陷產(chǎn)生呼吸困難、青紫、低氧血癥。重者失去勞動(dòng)力,久而久之出現(xiàn)肺原性心臟病。因此肺大泡必須積極治療。但臨床常采取外科開胸肺葉或肺段切除。介入方法治療肺大泡,以其創(chuàng)傷小(穿刺的小針眼如同平常注射的針孔大小)、痛苦少、術(shù)后恢復(fù)期短、費(fèi)用少.注意飲食:飲食雖無(wú)特殊要求,但應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),多食優(yōu)質(zhì)蛋白、多食富含維生素的食物,少食刺激性食物、飲料,忌煙酒,避免感染。

              2015-12-19 17:06
            • 回答1

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              您好肺膿腫是由多種化膿菌混合感染引起的肺實(shí)質(zhì)化膿性炎癥,其潛伏期與感染的途徑(比如經(jīng)呼吸道吸入的、血源性的、直接侵犯的或是繼發(fā)于其他病變的)、細(xì)菌的毒力、數(shù)量以及患者身體的體質(zhì)有關(guān)。治療上主要是及早應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素和祛痰劑,保持呼吸道的通暢和避免并發(fā)癥的發(fā)生。建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行痰檢和痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,這樣不僅有助于確定病原體,對(duì)選擇有效的抗生素也具有重要的意義。一般肺膿腫經(jīng)積極有效治療后于2-4周即可痊愈,請(qǐng)您不要為此擔(dān)心。生活中注意保證休息,避免受寒和勞累,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多吃些具有潤(rùn)肺化痰的食物,多飲水,以期改善體質(zhì),爭(zhēng)取早日康復(fù)。祝好

              2015-12-19 16:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是膿腫?   急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»

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            • 項(xiàng)明

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):  胃腸等消化道腫瘤的手術(shù)、化療等 詳情»

            • 史濟(jì)柱

              主任醫(yī)師 教授

              上海市中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫、乳房疾患 詳情»

            • 翁盛賢

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

              擅長(zhǎng):  臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)診治本專科疑難病例,對(duì)鼻科疾病、 詳情»

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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