59 歲男性中晚期肝硬化切脾后腹水如何治
性別:男年齡:59你們好我想問下患者59歲今年被查出中晚期肝硬化這個月做了切脾臟手術可是手術后出現腹水情況治療快一個月了到現在為止還有腹水每天的量大概有5-6兩我想問下在這樣的情況下應該怎么治療是不是先穩定病情
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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中晚期肝硬化患者切脾后出現腹水,治療通常包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、治療原發病及穿刺抽液等。 1. 限制水鈉攝入:嚴格控制每日攝入的水分和鈉鹽量,減輕體內水鈉潴留,緩解腹水癥狀。 2. 利尿劑應用:常用的利尿劑如呋塞米、螺內酯等,能促進體內多余水分排出,但需注意電解質紊亂。 3. 補充白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 原發病治療:針對肝硬化進行病因治療,如抗病毒、抗纖維化等。 5. 穿刺抽液:當腹水量較大,引起明顯不適時,可進行穿刺抽液以減輕癥狀。 6. 其他治療:如經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)等,可降低門靜脈壓力,減少腹水。 總之,對于中晚期肝硬化切脾后腹水的治療,需要綜合多種方法,根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,定期復查,以監測病情變化。
2025-02-14 06:34
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好朋友!肝硬化腹水是肝硬化終末階段出現的現象,也是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺,一旦出現腹水現象,說明肝臟自身的功能已經很差。肝腹水形成的原因有自身免疫性,患有肝硬化腹水如果不及時治療會導致死亡,所以說肝硬化腹水相當嚴重,會直接危及患者生命。溫馨提示:肝硬化腹水是非常嚴重的現象,所以一旦出現這一現象,一定要及早到醫院進行診治,以免延誤了治療時機。
2015-12-20 08:22
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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老年患者.有乙肝病史10年.肚子及四肢腫大,排便困難,抽腹水后四肢無為,人消瘦.暫時無黃膽.建議你查下肝臟B超.和腫瘤標志物.比如AFP等還有肝功能.如果是單純性的肝硬化是可以治療的.治療上一周可以輸2次人血白蛋白.還有護肝藥物.像肝泰樂和甘利欣等.飲食上可以吃些植物蛋白高的食物.像豆腐之類的.每天可以喝些溪黃草沖劑等禁酒.禁食辛辣刺激物
2015-12-20 04:48
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,肝硬化腹水的治療包括1、一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入。2、利尿劑治療如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。3、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水。4、提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。等方法都有利于治療肝硬化腹水。
2015-12-20 00:40
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現腹水,標志著硬化已進入失代償期(中晚期).1.一般治療: 休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多. 利尿劑的使用: 通常采用螺內酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿 4.針對嚴重的低白蛋白血癥: 通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因. 5.防治感染: 通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規和培養,檢測有無原發性腹膜炎的發生,積極預防并糾正感染,有利于腹水的消退. 6.針對頑固性腹水的治療: 可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解癥狀.
2015-12-20 00:13
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