膝蓋下肌肉萎縮、腳痛、走路無力且常摔跤 20 年，可能是神經損傷、肌肉疾病、關節病變、血管問題、營養不良等原因所致。 1.神經損傷：如腰椎間盤突出壓迫神經，會導致下肢肌肉失去神經支配，出現萎縮、無力和疼痛。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺），嚴重時可能需要手術。 2.肌肉疾病：像肌營養不良等，會使肌肉逐漸萎縮、無力。通過肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷，治療以藥物為主（如潑尼松、地塞米松、環磷酰胺），配合康復訓練。 3.關節病變：膝關節的關節炎、滑膜炎等，長期炎癥刺激會影響肌肉功能。通過 X 線、磁共振等檢查診斷，治療包括休息、藥物（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、依托考昔）、理療，必要時手術。 4.血管問題：下肢動脈硬化、栓塞等，影響血液循環，導致肌肉營養不足。血管超聲、造影等可幫助診斷，治療有藥物（如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀）、介入治療等。 5.營養不良：長期蛋白質、維生素等攝入不足，影響肌肉生長和修復。改善飲食，補充營養物質。 出現膝蓋下肌肉萎縮等癥狀 20 年，應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療和康復。

你好，一是補鈣試試，二是建議你盡快去正規的醫院，醫生會根據你疼痛的誘因、準確部位、性質、程度、發作的規律，進行必要的檢查（如體格檢查、腰椎的X光片、化驗）而做出正確的診斷的，這樣就可以對癥下藥了。

你好，引起腳痛原因較多，臨床上主要有跟腱周圍炎；跟骨骨刺；跟骨骨膜炎；跟骨下脂肪墊損傷；跟骨骨折；跟骨皮下滑囊炎，治療方面：理療；2，口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療；3，局部封閉治療；4，矯正鞋墊緩解跖腱膜張力，減輕刺激，緩解疼痛

中藥康萎顆粒及康復理療方法對改善肌肉萎縮、無力、腰酸痛等臨床癥狀改善或延緩病情進展，預防感冒、感染，多食高蛋白、高營養、高熱量飲食，適當補充維生素B1、維生素B12等

此病的康復治療，多要服用神經營養藥如VB12片，甲鈷胺片，的同時，可通過針灸，按摩推拿等進行調理，長期堅持，多可恢復一定的功能。