左小腹牽扯痛伴大便異常，可能由多種原因引起，如腸道問題、泌尿系統疾病、婦科疾病、腹部肌肉拉傷、神經官能癥等。 1. 腸道問題：結腸炎、腸梗阻等腸道疾病可能導致。結腸炎常因感染、免疫等因素引起，患者會有腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。腸梗阻則可能是腸道異物、腫瘤等導致，除腹痛外，還可能有嘔吐、停止排氣排便。 2. 泌尿系統疾病：左側輸尿管結石可引發左下腹疼痛，多為突然發作的絞痛，還可能伴有血尿。 3. 婦科疾病：左側附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科問題也會引起類似疼痛。附件炎多由病原體感染所致，常有下腹疼痛、陰道分泌物增多。卵巢囊腫蒂扭轉疼痛劇烈，多為突發。 4. 腹部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致腹部肌肉拉傷，引起疼痛，一般有明確的外傷史。 5. 神經官能癥：長期精神緊張、焦慮等可能導致神經官能癥，出現身體各處的疼痛，包括左下腹，疼痛多無明顯器質性病變。 出現左小腹牽扯痛伴大便異常，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，通過相關檢查明確病因，并采取相應的治療措施。

你好!不知你的大便是否正常?首先要考慮到結腸炎.或者痙攣性腸炎.

你這個要看一下肛腸科的醫生.是否是有腸道問題可能.尤其是否有結腸炎的可能.一定要要禁酒,辛辣食物.