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            體檢發現血壓高、T 波改變,心臟不適,如何檢查診斷?

            高血壓

            主要癥狀:08年單位組織體檢,心電圖報告沒有啥;09年單位體檢其中心電圖報告中一項:T波改變;當初沒有太在意,后來跟醫生朋友交流,說可能是:心肌供血不足,冠心病.聽了一席話,現在發現每天下午上班的時候胸比較悶,心臟說不上來的隱隱的痛,我也不知道這屬不屬于所謂的“心絞痛”.我家族中奶奶有高血壓(腦淤血過世),小姑也有高血壓;我的血壓也是我一直頭疼的問題,每次去醫院體檢的時候血壓都高,最近的一次體檢是140/100,記得高三參加高考體檢的時,當時血壓就高;大學畢業時體檢也是血壓高.可是我自己購買的汞柱式血壓計自己給自己測量時,每次都不高啊!請教醫生,到底如何準確的測量出我的血壓和我的心臟究竟有沒有問題?該徹底的做些啥檢查.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              血壓高、心電圖 T 波改變伴心臟不適,可能與多種因素有關,如心血管疾病、不良生活習慣、精神因素、遺傳因素、其他疾病影響等。 1.心血管疾病:冠心病、心肌梗死等心血管疾病可能導致上述癥狀。可通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查明確。 2.不良生活習慣:長期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等,易引發心血管問題。改善生活方式有助于緩解癥狀。 3.精神因素:工作壓力大、焦慮、緊張等精神狀態可能影響血壓和心臟。保持良好心態,必要時進行心理疏導。 4.遺傳因素:家族中有高血壓等心血管疾病病史,增加患病風險。定期體檢,監測血壓和心臟情況。 5.其他疾病影響:如腎臟疾病、內分泌疾病等也可能導致血壓異常和心臟不適。需排查相關疾病,針對性治療。 出現這些癥狀應引起重視,及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確病因,采取相應的治療措施,并注意調整生活方式。

              2025-02-13 05:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好一般來說你的情況主要是要考慮是屬于脾虛導致的痰濕內生的癥狀治療方面是可以使用點健脾胃化痰濕的藥物進行治療一下就是可以的一般來說你的情況是可以使用點健脾胃的參苓健脾胃顆粒加上點化痰濕的蒼附導痰丸進行配合治療一下就是可以的效果是很不錯的還有就是如果是腹瀉嚴重的話是可以使用點黃連素片進行配合治療一下就是可以的祝你健康

              2015-12-20 12:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你目前的血壓屬于高血壓,2級高血壓.下列癥狀均應警惕與高血壓有關:頭痛,頭重,頭脹,眩暈,耳鳴,眼花,心慌,胸悶,氣短等.高血壓80%有家族遺傳,這種類型占高血壓患者的95%以上.而有明確原因如原發性醛固酮增多癥,腎實質性高血壓占的比例不到5%.由于血壓具有明顯的波動性,高血壓的診斷必須以非藥物狀態下兩次或兩次以上非同日多次重復測量所得的平均值為依據,偶爾一次發現血壓高并不能確診為高血壓.T波雙支不對稱,方向與QRS主波方向一致,除在AVR導聯是倒置外,IIIV4-V6均直立.在R波為主的導聯上,T波不應低于同導聯R波的1/10.T波高聳多見于高血鉀,T波低平則比較復雜,可見于自主神經功能紊亂,低血鉀等,如有定位改變,或伴有其他波形改變,可見于心肌缺血.T波有定位改變,或伴有其他波形改變,可見于相應部位心肌缺血.T波雙枝不對稱,升枝緩慢,降枝較快,方向與QRS波主波方向一致,除在aVR導聯是倒置外,IIIV4-V6均直立.在R波為主的導聯上,T波不應低于同導聯的1/10.T波高聳多見于高血鉀,T波低平則比較復雜,可見于自主神經功能紊亂,低血鉀等.如無明顯不適,考慮自主神經功能紊亂.高血壓是最常見的心血管系統疾病.高血壓可分為原發性和繼發性兩大類.原發性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現的綜合癥,通常簡稱高血壓,它是多種心,腦血管疾病的重要病因和危險因素,影響重要臟器如心,腦,腎的結構與功能,最終導致這些器官的功能衰竭.治療:1.非藥物治療戒煙,堅持適量體力活動,膳食適當限制鈉,脂肪攝入量,增加蔬菜,水果,節制飲酒,保持正常體重,講究心理衛生.2.藥物治療應根據患者具體情況制定個體化的治療方案.采用較少的有效劑量以獲得可能的療效而使不良反應最少.為了有效防止靶器官損害,要求每天24小時內血壓穩定于目標范圍內,最好使用一天一次給藥而有持續24h作用的藥物.為使降壓效果增大而不增加不良反應,可采用兩種或多種降壓藥聯合治療.建議超聲心動圖Holter(24小時動態心電圖)心肌酶與心臟標記物特別是肌鈣蛋白T和I負荷心電圖血,尿常規血生化電解質采用地中海飲食,多食水果蔬菜,增加不飽和脂肪酸的攝入,減少肉類與飽和脂肪酸的攝入.適度增加活動量,保持中等強度的活動可少許飲酒,紅酒較佳.

              2015-12-20 05:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              唐秀鳳

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              內科

              你好,根據你所描述的情況,可能跟心肌缺血有關系.1.你所描述的疼痛不是心絞痛,心絞痛的癥狀比較強烈.你可能是心肌供血不足.2.可以去醫院做個心臟的冠脈CTA,看是否存在狹窄.3.如果有條件可以做冠脈造影,是診斷冠脈狹窄的金標準.1.平時注意適量運動2.增加飲食營養3.忌煙酒.

              2015-12-19 21:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              根據您的描述,考慮是胃腸型感冒,是脾胃受涼導致的。這種情況,建議您服用中草藥治療,以附子理中湯加減,中成藥可以服用附子理中丸或腎氣丸等。

              2015-12-19 20:53
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