紅斑狼瘡致血小板極低治療無果，怎么辦？
我有易出鼻血史,多次體檢輕度貧血,余可,08年7月在武漢同濟醫院查抗DNA高,血小板15,診斷為紅斑狼瘡,經輸血小板1單位,并甲基強的松龍80mg/d靜滴治療5天,血小板升到80,后改口服60mg/d治療15天,復查血小板降到13,再次輸血小板1單位,并甲基強的松龍80mg/d靜滴7天并15天使用2次甲氨喋呤2mg/次,血小板升到100,出院改口服早上60mg’晚上10mg/天治療15天,期間逐漸減量至60mg/d,第一星期血小板在100左右,第二星期又降至為3,,并甲基強的松龍80mg/d靜滴3天,但血小板再也上不來,今天才1.8,醫生說不好治療,沒有什么好辦法了,你說我下一步該如何治療?(內臟功能一直無異常）
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回答3
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馬虎龍
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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紅斑狼瘡患者出現血小板極低且常規治療效果不佳，可能與疾病本身、治療方案、個體差異、合并其他疾病、藥物反應等有關。 1. 疾病本身：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，免疫系統異常攻擊自身組織，影響血小板生成和存活。 2. 治療方案：當前治療可能未完全針對病因，需考慮調整藥物種類或聯合用藥，如環磷酰胺、硫唑嘌呤、達那唑等。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應和耐受性不同，可能需要更長時間找到適合個體的治療方案。 4. 合并其他疾病：排查是否存在其他導致血小板減少的疾病，如骨髓疾病。 5. 藥物反應：某些藥物可能影響血小板功能或導致其減少，需評估所用藥物。 總之，對于這種情況，應綜合考慮多種因素，積極與醫生溝通，進一步完善檢查，調整治療方案，同時保持良好的心態和生活習慣，增強自身免疫力。
2025-02-13 21:11
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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血小板降低是紅斑狼瘡的一個表現，假如病情得到完全控制，血小板就應該升上來，不要單純僅僅針對血小板治療，應該在控制病情上下功夫。你的病情是否仍然在活動？這是必須明確的。
2015-12-20 02:16
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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建議結合中醫治療,健脾益氣,補血.
2015-12-19 21:55
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