女性腦垂體瘤的癥狀主要有兩方面：一是病變的占位性效應、壓迫周圍組織的表現(xiàn)，如壓迫鞍膈可出現(xiàn)嚴重頭痛，壓迫視交叉可引起視力減退、視野缺損，壓迫下丘腦可出現(xiàn)睡眠、食欲、體溫調節(jié)異常、自主神經(jīng)功能異常、性早熟、尿崩癥等，壓迫腦神經(jīng)可出現(xiàn)相應的神經(jīng)體征。二是具有功能的內(nèi)分泌瘤可引起激素分泌過多的相應癥狀，如生長激素瘤可導致肢端肥大癥、巨人癥，催乳素瘤可引起女性不育、閉經(jīng)-溢乳綜合征，促腎上腺皮質激素瘤會引起Cushing病、Nelson綜合征，促性腺激素瘤可導致性腺功能減退癥等等。

對于女性腦垂體瘤的癥狀這個問題一定要重視。你提到女性腦垂體瘤的癥狀的問題，為你解答如下。1.視神經(jīng)受壓癥狀與體征：由于腫瘤生長在蝶鞍內(nèi)，向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視野的改變，90%以上的病人都有視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。2.內(nèi)分泌及代謝障礙癥狀及體征：垂體腺內(nèi)分泌功能很復雜，主要是在中樞神經(jīng)的支配下，通過內(nèi)分泌控制著人體的生長、發(fā)育、物質代謝及性器官、性功能等生理活動的調節(jié)。3.垂體功能低下：垂體功能低下的程度與正常垂體腺細胞受壓的程度有關。由于垂體前葉機能低下以致其所控制的內(nèi)分泌腺萎縮，表現(xiàn)多方面的功能障礙。4.垂體功能亢進：嗜酸性細胞能產(chǎn)生生長激素及催乳激素。嗜堿性細胞產(chǎn)生促甲狀腺激素、促腎上腺激素及促性腺激素等。因此，這類腫瘤可造成垂體功能亢進，尤其是在早期。

垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%。男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期，常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學習和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。根據(jù)垂體腺瘤的不同類型、大小及生長方向而產(chǎn)生不同癥狀，但主要有內(nèi)分泌癥狀及神經(jīng)功能障礙兩種。

你好，垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。1.激素分泌異常癥群激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥；激素分泌過少癥群。當無功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時，因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽痿常最早發(fā)生而多見。2.腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群（1）神經(jīng)纖維刺激癥呈持續(xù)性頭痛。（2）視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變；其他壓迫癥群。3.垂體卒中。4.其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。

垂體腺瘤瘤細胞的倍增時間為100～700天，故腫瘤生長緩慢，這種生物學特征決定了垂體腺瘤一般起病潛隱，早期可無癥狀。有的腫瘤甚至自始至終沒有癥狀，死后尸檢始被發(fā)現(xiàn)。垂體腺瘤主要有顱內(nèi)神經(jīng)功能障礙及內(nèi)分泌功能障礙兩方面表現(xiàn)：1.神經(jīng)功能障礙垂體腺瘤引起的神經(jīng)癥狀直接與腫瘤大小及其生長方向有關。一般無分泌功能腺瘤在確診時往往腫瘤體積已較大，多向鞍上及鞍外生長，臨床神經(jīng)癥狀多較明顯。分泌性腺瘤因早期產(chǎn)生內(nèi)分泌亢進癥狀，確診時大多體積較小，腫瘤多位于蝶鞍內(nèi)或輕微向鞍上生長，臨床不產(chǎn)生或僅有輕微的神經(jīng)癥狀。(1)頭痛：約2/3無分泌性垂體腺瘤病人可有頭痛，但不太嚴重。早期頭痛是由于腫瘤向上生長時，牽拉由三叉神經(jīng)第1支支配的鞍膈所引起。頭痛位于雙顳部、前額、鼻根部或眼球后部，呈間歇性發(fā)作。腫瘤穿破鞍膈后頭痛可減輕或消失。晚期頭痛可能由于腫瘤增大影響顱底硬膜、動脈環(huán)、大血管、大靜脈竇等痛覺敏感組織所引起。如涉及由三叉神經(jīng)或后組腦神經(jīng)供應的硬腦膜，則頭痛位于前頭部或后枕部。腫瘤向第三腦室生長，阻塞室間孔引起顱內(nèi)壓增高，可引起彌漫性頭痛。有時腫瘤內(nèi)出血或腫瘤的囊腫破裂可引起急性劇烈頭痛。GH腺瘤引起的頭痛明顯而頑固，大多為全頭痛，原因除腫瘤向上生長牽拉鞍膈外，主要是因為整個顱骨及硬膜增生，牽拉刺激感覺神經(jīng)所致。(2)視神經(jīng)受壓癥狀：垂體腺瘤向上方生長可將鞍膈頂高或突破鞍膈向上壓迫視神經(jīng)交叉而產(chǎn)生視力、視野改變等。①視野改變：視交叉與垂體的位置變異較大，故視野變化頗不一致。由于視網(wǎng)膜纖維及黃斑纖維在視交叉中的排列又有一定位置，因此產(chǎn)生視野缺損亦有一定順序。腫瘤由鞍內(nèi)向上生長可壓迫視交叉的下方及后方，將視交叉推向前上方，甚至將視交叉豎起，此時首先受壓迫的是位于交叉下方的視網(wǎng)膜內(nèi)下象限的纖維，引起顳側上象限視野缺損。腫瘤繼續(xù)生長可累及視交叉中層的視網(wǎng)膜內(nèi)上象限纖維，因而產(chǎn)生顳側下象限視野缺損。此時即為雙顳側偏盲。有時因視網(wǎng)膜內(nèi)上象限的纖維有一部分混雜在不交叉的纖維中，位于視交叉?zhèn)让妫试陲D側偏盲中可保留小片視野，稱“顳側小島”。壓迫及外側的視網(wǎng)膜外上象限的纖維(不交叉)，可產(chǎn)生鼻側下象限的視野缺損。位于視交叉的最外側的視網(wǎng)膜外下象限的纖維最不易受到壓迫，所以鼻側上象限的視野常得以保留直至最后受壓后才喪失。如腫瘤位于視交叉的后方，它可先累及位于視交叉后部的黃斑纖維，而出現(xiàn)中心視野暗點，稱暗點型視野缺損。其發(fā)展順序亦與周邊視野相同，并逐漸與周邊視野缺損相融合。早期病例如周邊視野影響較輕時，應同時檢查中心視野暗點，才不致誤診。如腫瘤向一側生長，壓迫視束，則臨床可出現(xiàn)同向性偏盲，這種情況少見。少數(shù)視交叉前置者，腫瘤向鞍后上方生長，臨床可無視野障礙。必須注意，視野改變首先是有色視野缺損，其中紅色視野缺損出現(xiàn)最早，故對早期病例，應用小試標或有色視標檢查最易發(fā)現(xiàn)問題，從而得出早期診斷。一般情況下，視野改變與腫瘤大小是相平行的。但如果腫瘤發(fā)展很慢，即使腫瘤很大，由于視神經(jīng)可以避讓，可不出現(xiàn)視野變化;如腫瘤生長很快，常首先出現(xiàn)暗點。②視力改變：視力的減退與視野缺損并不平行，兩側也不對稱，常到晚期才出現(xiàn)，并可發(fā)展到失明。這主要是視神經(jīng)原發(fā)性萎縮的結果。③視盤改變：由于視神經(jīng)受壓及血循環(huán)障礙，大多數(shù)病人有視盤原發(fā)性萎縮，且多為雙側同時開始，但程度不等。少數(shù)可一側先開始。萎縮多先由鼻側開始。少數(shù)病例因有阻塞性腦積水、顱內(nèi)壓增高、視網(wǎng)膜靜脈回流發(fā)生障礙，可出現(xiàn)視盤水腫。但如已發(fā)生視盤原發(fā)性萎縮者，即使再有顱高壓，也不致產(chǎn)生視盤水腫。因為此時視神經(jīng)周圍的蛛網(wǎng)膜鞘已被閉合，阻止了視盤水腫的出現(xiàn)。少數(shù)病例腫瘤偏于一側，可產(chǎn)生患側視神經(jīng)原發(fā)萎縮，對側視盤水腫(Foster-Kennedy綜合征)。(3)鄰近癥狀：腫瘤向鞍外生長壓迫鄰近結構而引起。①向外側發(fā)展：壓迫或侵入海綿竇，可產(chǎn)生第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng)及三叉神經(jīng)第1支的障礙，其中以動眼神經(jīng)最常受累，引起一側眼瞼下垂、眼球運動障礙。腫瘤沿頸內(nèi)動脈周圍生長，可漸使該動脈管腔變狹或閉塞，而產(chǎn)生偏癱、失語等。腫瘤長入三叉神經(jīng)半月節(jié)囊中，可產(chǎn)生繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。長到顱中窩可影響顳葉，而有鉤回發(fā)作，出現(xiàn)幻嗅、幻味、輕偏癱、失語等癥狀。②向前方發(fā)展：可壓迫額葉而產(chǎn)生精神癥狀，如神志淡漠、欣快、智力銳減、健忘、大小便不能自理、癲癇、單側或雙側嗅覺障礙等。