尿暈厥是怎么回事
午睡后或酗酒后小便暈倒。上周暈倒后還伴有抽搐不到一分鐘。每7年發(fā)病一次,午睡后或酗酒后小便暈倒。上周暈倒后還伴有抽搐不到一分鐘。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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排尿性暈厥主要發(fā)生于男性,好發(fā)于20~30歲,偶見于老年人,男∶女約為2∶1。排尿性暈厥的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,目前認(rèn)為它的發(fā)生是多個(gè)因素共同作用下的結(jié)果,其中自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)障礙是一個(gè)非常重要的因素:排尿時(shí)充盈的膀胱突然收縮,膀胱內(nèi)壓力驟然升高,巨大的機(jī)械壓力刺激膀胱壁內(nèi)的迷走神經(jīng),同時(shí)逼尿肌(S2~4及骨盆神經(jīng)支配,屬副交感神經(jīng))收縮也可引起強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)興奮,這種排尿所引起強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)興奮就成為暈厥發(fā)作的觸發(fā)點(diǎn),膀胱的迷走沖動(dòng)經(jīng)外周傳入神經(jīng)上傳至延髓,在迷走神經(jīng)中樞引發(fā)迷走神經(jīng)反射,而心臟是迷走神經(jīng)反射的重要的敏感靶器官,迷走反射引起心率下降,心排出量減少。另一方面,由中樞神經(jīng)的整合調(diào)節(jié),交感神經(jīng)張力下降,從而引起外周血管擴(kuò)張,繼而血壓下降。以上變化的共同效應(yīng)就是出現(xiàn)一時(shí)性腦灌注不足,導(dǎo)致暈厥發(fā)作。排尿性暈厥發(fā)作時(shí)心率驟降而血壓下降不明顯的血流動(dòng)力學(xué)變化,以及迷走神經(jīng)亢奮的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙的特點(diǎn)與心臟抑制型血管迷走性暈厥的發(fā)病特點(diǎn)極為相似,二者發(fā)病過(guò)程中除暈厥觸發(fā)因素和迷走沖動(dòng)傳入途徑有所不同外,其傳出后通路的迷走神經(jīng)亢奮效應(yīng)基本一致。針對(duì)排尿性暈厥的發(fā)病機(jī)制,主要治療方法是采用抗膽堿藥物和植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如6542Ⅱ或阿托品等,有些患者對(duì)β2受體阻滯劑比較敏感,因此根據(jù)患者具體情況采用相應(yīng)的預(yù)防和治療措施,可使用排尿性暈厥的發(fā)病得到較為滿意的控制和治療。排尿性暈厥患者的預(yù)防措施是取蹲位排尿姿勢(shì),并作平和呼吸。
2015-12-20 12:11
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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首先是睡醒后不要立即起床小便,先在床上坐一會(huì);小便時(shí)不要太用力。其次,萬(wàn)一發(fā)生排尿性暈厥的先兆癥狀,例如頭昏、眼花時(shí),趕緊蹲下或平睡,一會(huì)兒就會(huì)好轉(zhuǎn)
2015-12-20 11:36
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好尿性暈厥又稱小便猝倒,主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓,引起大腦一時(shí)供血不足所致。該病多發(fā)生于16—45歲的男性,偶爾也可見于老年人。
2015-12-20 09:16
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好它的發(fā)生是多個(gè)因素共同作用下的結(jié)果,其中自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)障礙是一個(gè)非常重要的因素
2015-12-20 05:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你的情況來(lái)看,考慮迷走神經(jīng)性暈厥。這種暈厥往往同排尿有關(guān),建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科就診。
2015-12-19 16:35
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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