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            腦梗塞合并腦萎縮用甘露醇滴注有何影響

            失語癥

            失語、右側(cè)肢體無力10天,既往有糖尿病史,頭顱CT示雙側(cè)額顳葉、右側(cè)枕葉腦梗塞、腦萎縮在當(dāng)?shù)卦\所輸液3天,具體用藥不詳腦梗塞合并腦萎縮快速滴注甘露醇有無影響

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              腦梗塞合并腦萎縮患者使用甘露醇快速滴注可能產(chǎn)生多方面的影響,包括顱內(nèi)壓變化、水電解質(zhì)平衡、腎功能、心功能以及藥物耐受性等。 1.顱內(nèi)壓變化:甘露醇可通過滲透作用減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。但快速滴注可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動過大,引起腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2.水電解質(zhì)平衡:甘露醇會增加尿量,快速滴注易造成水電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鈉血癥等。 3.腎功能影響:可能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎功能損傷,尤其對于本身有糖尿病腎病的患者。 4.心功能負(fù)擔(dān):增加血容量,加重心臟負(fù)荷,對心功能不全的患者不利。 5.藥物耐受性:長期或不規(guī)范快速滴注,可能降低藥物的敏感性和治療效果。 總之,對于腦梗塞合并腦萎縮患者,甘露醇的使用需要綜合考慮病情、患者基礎(chǔ)狀況等,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和滴注速度,以確保治療安全有效。

              2025-02-13 18:46
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,這種情況建議最好是注意控制血壓,飲食要清淡的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做康復(fù)鍛煉的,或者是中醫(yī)針灸和按摩治療的,祝你健康

              2015-12-20 10:09
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,腦梗塞患者如果沒有頭痛惡心嘔吐的顱內(nèi)高壓的癥狀一般不用甘露醇治療。建議注意身體,低鈉低脂肪飲食,口服阿司匹林,尼莫地平,通心絡(luò)治療。或者輸液治療。

              2015-12-20 03:04
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              您好,腦梗塞是由于栓子在腦動脈流經(jīng)處出現(xiàn),造成血流阻塞致病,表現(xiàn)為肢體活動障礙,偏癱,失語,單癱,偏身感覺障礙等。建議;發(fā)病急性期治療主要是爭取時間,在發(fā)病3-6小時時間窗內(nèi),爭取溶栓治療,也可以手術(shù)行栓子摘除術(shù)。甘露醇可以降顱壓,保護(hù)腦功能。

              2015-12-19 20:08
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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

            預(yù)約掛號
            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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