體胖患者確診腦血栓后出現多種癥狀能否恢復自理
胸悶氣短,(體胖)剛確診得了腦血栓,心臟不是很好,現在語言表達不清楚,不能翻身,請問,有沒有可能恢復,自理,用什么藥物會更好,有什么方式有助于恢復,還有什么更好的辦法??謝謝左右
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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體胖且患有腦血栓,出現胸悶氣短、語言表達不清、不能翻身等癥狀,能否恢復自理取決于多種因素,包括病情嚴重程度、治療及時性、康復訓練效果、患者自身基礎健康狀況以及后續的護理情況等。 1. 病情嚴重程度:若腦血栓面積小、損傷神經較輕,恢復自理的可能性較大;反之則較難。 2. 治療及時性:早期診斷并采取溶栓、抗凝等治療,能有效減輕損傷,增加恢復機會。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等。 3. 康復訓練效果:積極進行語言、肢體功能康復訓練,如物理治療、作業治療等,有助于恢復自理能力。 4. 患者自身基礎健康狀況:如心臟不好、肥胖等,可能影響恢復進程,但通過控制體重、改善心臟功能,能促進恢復。 5. 后續護理情況:包括飲食管理、心理支持等,良好的護理能提高恢復的可能性。 總之,腦血栓患者恢復自理需要綜合多方面的努力,患者和家屬應保持積極的心態,配合醫生治療和康復訓練,以提高生活質量。
2025-02-13 02:05
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現在主要是做抗凝治療防止二次梗塞,帶病情穩定后可以做針灸治療和適當的運動 功能鍛煉 可以試試五福心腦清軟膠囊。
2015-12-20 13:50
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這情況是可看看中醫的,一般可吃些活血化瘀的中藥,可選擇補陽還五湯加減.
2015-12-20 10:32
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,感謝您的咨詢,以您目前所描述的情況來看,你的問題,考慮如下:目前還是注意一下腦血管方面,還是以這個為主
2015-12-20 06:59
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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急性腦梗塞的治療原則:個體化、分型、分期進行治療(一)溶栓治療:即發病后3以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。(二)抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。(三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用藥和預防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美已經開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。(六)腦保護劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽堿:具有穩定細胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。(七)中醫中藥:中藥有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。 (八)康復治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發病后3~7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。 (九)一般治療:(1)調整血壓,腦梗塞時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。(3)降低顱內壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時可出現腦水腫,是發病后1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預防和治療呼吸道和泌尿系感染,合理應用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。(6)早期活動防止褥瘡形成,每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。(7)加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等,給病人創造恢復的機會。
2015-12-20 00:30
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