23 歲女性脖子癢伴咳嗽 3 年，可能是過敏、呼吸道感染、慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等原因引起的。 1. 過敏：接觸過敏原如花粉、塵螨等，導致身體發生過敏反應，出現脖子癢、咳嗽。可通過避免接觸過敏原、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等來緩解癥狀。 2. 呼吸道感染：細菌或病毒感染呼吸道，引發炎癥，表現為咳嗽、喉嚨癢。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如利巴韋林。 3. 慢性咽炎：咽部長期受到刺激，出現咽部異物感、癢感、咳嗽。可通過多喝水、含服含片如西瓜霜含片，以及服用清熱解毒的中成藥如藍芩口服液來改善。 4. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進行肺功能檢查等明確診斷，治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德，或支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽、咽部不適。可使用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 總之，脖子癢伴咳嗽的原因較多，需要綜合癥狀、檢查結果等明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

可以服用阿奇霉素和氯雷他啶治療必要時可以輸液治療