胸部疼痛、沒食欲，檢查發現胸部積水和肺部陰影，可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結核、肺癌、胸膜炎、心力衰竭等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體侵襲肺部，引發炎癥，導致肺部組織受損，出現積水和陰影，常有咳嗽、咳痰、發熱等癥狀。治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，導致肺部出現病變，產生積水和陰影，常有低熱、盜汗、乏力等表現。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：肺部細胞惡變，形成腫瘤，可引起胸部癥狀和異常影像。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.胸膜炎：胸膜發生炎癥，產生積液，胸部疼痛明顯。治療需針對病因，如抗感染或抗結核。 5.心力衰竭：心臟功能減退，血液回流受阻，導致肺部淤血、積水和陰影。治療包括改善心功能，使用利尿劑如呋塞米等。 出現胸部疼痛、沒食欲、胸部積水和肺部陰影，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。

你好，胸腔積液一般常見于心衰、嚴重的肺炎、結核等疾病。你的情況，需要和臨床檢查結合后才能確診，目前不能定論。