血壓 140/100mmHg 且服用依蘇三年，是否換藥需綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、有無并發(fā)癥、個體對藥物的耐受程度、是否存在其他基礎(chǔ)疾病、藥物副作用等。 1. 血壓控制情況：若依蘇未能有效將血壓控制在理想范圍，可能需要調(diào)整用藥。 2. 并發(fā)癥：若已出現(xiàn)心、腦、腎等器官的并發(fā)癥，藥物選擇會有所不同。 3. 個體耐受程度：若對依蘇有明顯不適反應(yīng)，影響生活質(zhì)量，需換藥。 4. 基礎(chǔ)疾病：如有糖尿病、高血脂等，可能需要聯(lián)合用藥或更換藥物。 5. 藥物副作用：如干咳嚴重，應(yīng)考慮換藥。 可考慮更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等，但具體用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 總之，是否換藥不能一概而論，需綜合評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。

先查一下血糖和血脂和腎功能看有沒有引起血壓的原因及其他疾病氯沙坦屬于ARB類降壓藥物并有降低尿酸的作用，但單用一個藥物可能控制不住血壓。建議苯磺酸氨氯地平和氯沙坦合用。一個月后血壓仍高考慮加β受體阻滯劑。低鹽低脂飲食，適當(dāng)運動

你好！在服用降壓藥的情況下血壓達到160/100，那你的血壓肯定是高血壓2級以上。對于這個水平的血壓是主張兩藥聯(lián)合降壓的，不主張一味地增加某一種降壓藥物的用量。依蘇是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），建議加用一種鈣離子拮抗劑（CCB），ACEI+CCB是目前降壓的最佳組合之一。而且CCB對代謝沒有影響，你有痛風(fēng)很適合。建議加用長效的鈣離子拮抗劑，苯磺酸氨氯地平或非洛地平均可，均為一天一次，均建議2.5mg起始，然后根據(jù)服用后監(jiān)測的血壓情況調(diào)整用量。