癲癇是一種常見的神經系統疾病，其發作會對大腦功能產生一定影響。對于您的情況，是否對智力有影響，取決于多種因素，包括癲癇發作頻率、持續時間、治療及時性、大腦發育階段以及個體差異等。 1. 發作頻率：您之前一年余發作 10 多次，相對較頻繁，可能會對大腦造成一定損害，但后續得到有效控制，降低了損害風險。 2. 持續時間：每次發作的持續時長也很關鍵。若發作時間短，對大腦的影響相對較小。 3. 治療及時性：早期服用卡馬西平控制病情，避免了長期頻繁發作對大腦的持續損傷。 4. 大腦發育階段：4 歲半時大腦尚在發育，發作可能產生一定影響，但及時控制也有助于減少不良后果。 5. 個體差異：每個人的大腦恢復和適應能力不同，有些患者可能受影響較小。 綜合來看，雖然您之前有癲癇發作史，但經過有效治療且多年未復發，對智力產生嚴重影響的可能性較小。不過，仍建議定期進行神經系統檢查，以監測大腦功能。

癲癇患者智力低下的發生率較正常人高，其原因很多，主要是由原發病造成的腦損傷、腦功能紊亂，自然就會引起注意力不集中，定向力差，思維、理解、判斷、分析、計算、記憶等也不可避免地受到影響。據研究，臨床上無發作，但腦電圖顯示陣發性棘波發放也能損害記憶的積累、儲備和回憶過程。因此特異性棘波和非特異性慢波、β波爆發及α波缺乏都可能與學習困難、認識障礙有關，其次有遺傳因素驚厥造成的腦損傷，社會心理因素、家庭教育因素、感情因素以及抗癲癇藥物使用不當均可引起智力低下。智力低下與病程長短、發作次數多少呈正型、發作頻率、持續時間、抗癲癇藥的種數、血藥濃度與原發病等。影響智力的有以下幾種情況：①癲癇持續狀態能造成明顯的腦損傷，興奮性氨基酸(內源性、毒性物質)釋放造成不可逆性腦損傷。持續狀態患者精神、神經系統后遺癥發生率可達50％。②癲癇類型與腦損傷有關，如嬰兒痙攣癥、Lemnox-Gastaut綜合征、精神運動型癲癇則幾乎都伴有嚴重的智力下降。③與起病年齡有關，起病年齡越小，損傷智力的危險性越高，一是由于延遲了發育最重要的最佳時刻，二是年齡小者發病更可能伴有潛在的腦病。④與使用抗癲癇藥有關，用藥種類越多，毒副作用越大，甚至在治療范圍內也能出現毒性反應。⑤癲癇發病前的智力與病因有關。