乙肝大三陽(yáng)伴脾臟增大,肝功和B超CT正常,要治療嗎
乙肝大三陽(yáng)B超CT檢查肝臟正常肝功正常唯有脾臟增大想得到怎樣的幫助:是否需要藥物治療()
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝大三陽(yáng)患者出現(xiàn)脾臟增大,但肝功能和肝臟 B 超、CT 正常,是否需要治療不能一概而論,要綜合多種因素判斷,如病毒載量、癥狀表現(xiàn)、家族病史、年齡、個(gè)人意愿等。 1.病毒載量:若乙肝病毒 DNA 定量較高,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2.癥狀表現(xiàn):如果存在乏力、食欲不振、腹脹等不適,即使其他檢查正常,也可能需要進(jìn)一步評(píng)估和治療。 3.家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,治療會(huì)更積極。 4.年齡:年齡較大者,肝臟的代償能力相對(duì)較弱,治療決策會(huì)更謹(jǐn)慎。 5.個(gè)人意愿:患者自身對(duì)于疾病的重視程度和治療接受度也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于這種情況,建議患者到正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷,制定個(gè)體化的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。
2025-02-13 14:25
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因脾臟大原因較復(fù)雜除少數(shù)人為生理性外都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因并要定期復(fù)查.因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟.切除脾臟有好處可以糾正脾大對(duì)人體的危害但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能出現(xiàn)脾臟過(guò)濾功能消失IgM減少調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降導(dǎo)致爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大費(fèi)用高.還有一些肝功差腹水低蛋白嘔血等條件差者無(wú)手術(shù)條件.人們對(duì)心臟肝臟可能較熟悉而對(duì)脾臟可能較陌生脾臟也是人體的一個(gè)重要器官是一個(gè)重要的儲(chǔ)血器官也是重要的免疫器官脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要.
2015-12-19 21:38
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這位朋友你好根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看脾臟增大的原因肯定和你所得得大三陽(yáng)有關(guān)!我不知你在那做的檢查!有時(shí)候檢查的結(jié)果并不一定準(zhǔn)確.還有很多檢查結(jié)果都很正常但身體有癥狀.我不知道你現(xiàn)在自身的感覺(jué)怎么樣有沒(méi)有其他的什么癥狀不管怎么說(shuō)你的脾臟已經(jīng)有了實(shí)質(zhì)性的改變?cè)龃笫呛懿缓玫恼髡讘?yīng)該積極的治療不能延誤病情或者在做進(jìn)一步的檢查如果還有什么需要咨詢的可以和我聯(lián)系把你的詳細(xì)情況說(shuō)說(shuō)給你做進(jìn)一步的分析.
2015-12-19 21:22
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因并要定期復(fù)查,因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。切除脾臟有好處,可以糾正脾大對(duì)人體的危害但是這種方法也存在不足,全脾切除后將改變患者的免疫功能出現(xiàn)脾臟過(guò)濾功能消失IgM減少調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低,T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降。
2015-12-19 20:14
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的肝功情況都正常嗎只有脾臟大不能說(shuō)明什么暫時(shí)觀察就可以了不需要治療
2015-12-19 19:19
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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