43 歲孫先生雙下肢發麻一年半治療無果怎辦
患者孫先生,43歲,之前的過這樣的表現.主要為雙下肢發麻一年,之后加重半年。曾經進行過治療,服甲骨安一月,沒有明顯效果,
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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雙下肢發麻可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經病變、末梢神經炎、下肢血管病變、脊髓病變等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的退變或損傷,導致髓核突出壓迫神經根,引起下肢麻木。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴重時可能需要手術。 2. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經??刂蒲鞘顷P鍵,同時可使用營養神經藥物(如維生素 B1、依帕司他、硫辛酸等)。 3. 末梢神經炎:多由營養缺乏、感染等導致。補充維生素(如維生素 B12、維生素 B6),去除誘因。 4. 下肢血管病變:動脈硬化、血栓等影響下肢血液循環。可應用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善循環藥物(如前列地爾)。 5. 脊髓病變:脊髓炎癥、腫瘤等。明確病因后采取相應治療,如抗炎、手術切除腫瘤等。 雙下肢發麻的原因復雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結果明確診斷。建議孫先生及時到正規醫院就診,進行全面檢查,以便制定個性化的治療方案。
2025-02-13 17:47
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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雙下肢發麻,考慮下肢神經受壓造成的,如腰椎增生、退化,椎間盤突出,頸椎病等壓迫神經,導致麻木。建議做腰椎、頸椎CT確診后,針對性的治療.甲鈷胺適用于周圍神經病變??梢苑谩?
2015-12-20 12:22
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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脊髓病變的原因很多,需要對磁共震及檢查結果分析才能辯證施治,為病情確診,議定出有效的治療方案,服維生素鉀鈷胺無效的原因是患者不是缺乏維生素導致的疾病。需指導請發來磁共震為你指導。提示,神經系統疾病延誤治療或治療不當,受累變性的脊髓會遲發缺血壞死?;謴蜔o望。
2015-12-20 06:33
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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青年男性,下肢麻木,如果您經常久坐,應當注意有無腰椎間盤的問題。椎間盤突出壓迫脊髓或神經,會導致下肢的麻木不適,建議您做腰椎側位片,已初步鑒別,必要時應當做腰椎CT,及MRI。甲鈷胺,為活性維生素B12,有營養神經的作用。但是,如果為椎間盤壓迫導致的,根治的方法只有手術。骨髓病變應當注意進行骨髓穿刺或活檢才能最終診斷
2015-12-20 03:31
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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骨髓病變的階段不同,癥狀也不同,脊髓分六角十層,損害病理不同癥狀也不痛。且脊髓病變的原因很多,不能正確治療控病發展,最后都會發生痙攣性高位截癱。因對病情了解不夠,如咨詢請詳細說明發病年齡,發病時間,發病原因,發病準確部位,檢查結果(磁共震照片),現病情詳細癥狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助??茨芊駧湍恪?
2015-12-19 22:49
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»