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            43 歲孫先生雙下肢發麻一年半治療無果怎辦

            患者孫先生,43歲,之前的過這樣的表現.主要為雙下肢發麻一年,之后加重半年。曾經進行過治療,服甲骨安一月,沒有明顯效果,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              雙下肢發麻可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經病變、末梢神經炎、下肢血管病變、脊髓病變等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的退變或損傷,導致髓核突出壓迫神經根,引起下肢麻木。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴重時可能需要手術。 2. 糖尿病周圍神經病變:長期高血糖損傷神經??刂蒲鞘顷P鍵,同時可使用營養神經藥物(如維生素 B1、依帕司他、硫辛酸等)。 3. 末梢神經炎:多由營養缺乏、感染等導致。補充維生素(如維生素 B12、維生素 B6),去除誘因。 4. 下肢血管病變:動脈硬化、血栓等影響下肢血液循環。可應用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善循環藥物(如前列地爾)。 5. 脊髓病變:脊髓炎癥、腫瘤等。明確病因后采取相應治療,如抗炎、手術切除腫瘤等。 雙下肢發麻的原因復雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結果明確診斷。建議孫先生及時到正規醫院就診,進行全面檢查,以便制定個性化的治療方案。

              2025-02-13 17:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              雙下肢發麻,考慮下肢神經受壓造成的,如腰椎增生、退化,椎間盤突出,頸椎病等壓迫神經,導致麻木。建議做腰椎、頸椎CT確診后,針對性的治療.甲鈷胺適用于周圍神經病變??梢苑谩?

              2015-12-20 12:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              脊髓病變的原因很多,需要對磁共震及檢查結果分析才能辯證施治,為病情確診,議定出有效的治療方案,服維生素鉀鈷胺無效的原因是患者不是缺乏維生素導致的疾病。需指導請發來磁共震為你指導。提示,神經系統疾病延誤治療或治療不當,受累變性的脊髓會遲發缺血壞死?;謴蜔o望。

              2015-12-20 06:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              青年男性,下肢麻木,如果您經常久坐,應當注意有無腰椎間盤的問題。椎間盤突出壓迫脊髓或神經,會導致下肢的麻木不適,建議您做腰椎側位片,已初步鑒別,必要時應當做腰椎CT,及MRI。甲鈷胺,為活性維生素B12,有營養神經的作用。但是,如果為椎間盤壓迫導致的,根治的方法只有手術。骨髓病變應當注意進行骨髓穿刺或活檢才能最終診斷

              2015-12-20 03:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              骨髓病變的階段不同,癥狀也不同,脊髓分六角十層,損害病理不同癥狀也不痛。且脊髓病變的原因很多,不能正確治療控病發展,最后都會發生痙攣性高位截癱。因對病情了解不夠,如咨詢請詳細說明發病年齡,發病時間,發病原因,發病準確部位,檢查結果(磁共震照片),現病情詳細癥狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助??茨芊駧湍恪?

              2015-12-19 22:49
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            周岱翰 / 主任醫師

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            林麗珠 / 主任醫師

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